[速览]二十二、节肢门动物螫伤和其生物毒素中毒

节肢门动物包括蛛形纲的蜘蛛和蝎，昆虫纲的蜜蜂和黄蜂等。这些动物都有毒腺，蜇人注入毒液可引起螫伤和有关生物毒素中毒。毒素含α‐毒蛛毒，为神经毒，作用于前突触受体，影响运动终板钠通道内流，导致大量乙酰胆碱和去甲肾上腺素释放到突触。‐蝎毒素与突触前膜受体结合,长时间激活电压闸控钠通道而过度兴奋骨骼肌和心肌，并使神经末梢释放神经递质。胆碱能危象用阿托品，高血压用抗压药，预防蝎毒栓塞用阿司匹林。群蜂蜇伤，出现中毒症状，如恶心、腹痛、腹泻、头痛、昏厥、偶尔出现横纹肌溶解症、肾衰竭和抽搐。出现过敏反应时皮下注射肾上腺素1 ∶ 1000液0.3～0.5ml，必要时静脉滴注糖皮质激素，亦可口服或注射抗组胺药。