EMS ,柴伦丁。能特异性阻滞T型钙离子通道,减少低阈值一过性钙离子流,干扰丘脑神经元暴发放电。能抑制皮质兴奋性通路,抑制皮质Na + , K + ATP酶的活性,减低琥珀酸脱氢酶的活性等。ESM虽属一级动力学代谢的药物,但个体差异较大,应用时一定要监测血药浓度。与剂量有关的不良反应有恶心、呕吐、畏食、腹部不适、眩晕、头痛(枕部) 、困倦、认知行为改变等。特异质反应有血细胞减少、皮疹、发热、咽喉痛、红斑狼疮样变等。1 .因其没有蛋白结合作用,也没有酶诱导作用,所以相互作用较少。3 .与三环抗抑郁药以及吩噻嗪类和噻吨类抗精神病药合用可降低抗惊厥效应,需调整用量。5 .与异烟肼合用后,血清药物浓度也增高。
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