理论上,血管扩张药可通过扩张容量血管和周围阻力血管减轻心脏前、后负荷,增加每搏量、降低心室充盈压,以起到改善心衰症状的作用。ARB和ACEI是治疗慢性CHF的基础药物,与利尿剂和β受体阻断剂一起,组成了充血性心力衰竭(CHF)的规范化用药。但不要用CCB来治疗心衰,因为在CCB类药物中,只有长效二氢吡啶类CCB氨氯地平(络活喜)和非洛地平(波依定)对心衰患者的死亡率的影响是中性的。其他血管扩张剂,如硝酸酯和肼屈嗪也不适用于我国慢性心衰患者。无症状的主动脉瓣狭窄患者也无特殊内科治疗,若使用血管扩张剂治疗可能引起前负荷过度降低而致心排出量减少,引起低血压、晕厥等症状。
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