拔牙术后反应是指拔牙术对组织的创伤引发的疼痛或肿胀,它是组织正常的应激反应。并发症是与手术直接相关的病症,不加处理可能引起进一步不良后果。智齿拔除后往往反应和并发症
2拔牙过程中由于患者过度紧张,精神高度集中,极易诱发心脑血管意外的发生,此外,局麻不全、术中疼痛也可诱发心脏病。防治原则:坚持对有高血压和心脏病的患者进行心电监护下拔牙。如
4颞下颌关节脱位则常见于有习惯性颞下颌关节脱位的患者,主要由于拔牙时张口时间过长造成;此外,长时间的大张口也可引起术后开口受限,颞下颌关节区疼痛,诱发颞下颌关节功能紊乱病。
5口腔上颌窦相通:上颌智齿埋伏阻生时,垂直中位或高位阻生智齿的根尖距上颌窦较近或已进入上颌窦,有时仅隔一层骨板,甚至只有上颌窦黏膜相隔。高位水平或异位智齿阻生的牙体都与上
8下颌骨骨折常发生于拔除阻生下颌智齿时,如牙挺力量过大或劈凿用力过猛,可能会导致薄弱的下颌角骨折,这种情况较为少见。此外,在一些病理情况下拔牙,如老年性骨质疏松症或萎缩、骨
10在拔牙过程中,用力过大,对于牙槽骨薄弱的部位或与牙粘连的牙槽骨都可能发生折断。例如下颌智齿舌侧骨板薄弱,上颌智齿后方的上颌结节骨质疏松,这些部位均容易发生牙槽骨骨折。另
11以牙挺拔牙时,如以邻牙为支点,则必导致邻牙的损伤,甚至造成邻牙根折;以牙钳拔牙时,如选用喙缘较宽的钳子拔除较小的牙,则摇动时可能损伤邻牙;若牙钳喙的长轴与牙根的长轴不一致,摇动
12临床上报道对于极少数超敏体质的患者,在其皮肤或黏膜接触金属器械、消毒液,甚至棉球时均有可能发生过敏反应,引起皮肤和黏膜红肿、糜烂等。防治原则:详细询问病史,若发现有相同的
14软组织损伤中牙龈组织撕裂是最常见的。主要原因有几种情况:安放牙钳时将牙龈夹住;牙龈分离不彻底,拔牙时牙龈仍与牙附着而将其撕裂。其他如牙挺用力不当,缺乏保护,导致滑脱刺伤口
15过敏反应以注射酯类局麻药后多见,但有报道极少数人对酰胺类局麻药也可发生过敏反应,碧兰麻是目前临床上最常用的酰胺类局麻药,临床上有发生急性或慢性过敏反应病例。也有发生眼
16晕厥及其防治原则:(局部麻醉导致晕厥、智齿拔牙导致晕厥的抢救性用药)眩晕是极少见的并发症,可发生在上颌智齿拔除术中,有报道称是由于震动诱发上半规管裂综合征(SSCD)引起的。SSCD
17种植机拔牙是近年来出现的一种新的拔牙手段,种植机有自身独立的供水系统,管道为一次性用品,加上彻底消毒种植机头和钻针,可以尽可能地杜绝由此造成的交叉感染问题(下图)。种植
19超声骨刀(下图)利用高强度聚焦超声技术,通过特殊转换装置,将电能转化为机械能,经高频超声震荡,使所接触的组织细胞内的水汽化、蛋白氢键断裂,从而将需要切割的骨组织彻底破坏。由于
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