发热是感染性心内膜炎患者最常见的症状和体征。一般是中等程度发热或表现为弛张热。任何患者不明原因发热超过1周都要考虑感染性心内膜炎的可能,特别是有过拔牙、静脉输液、导管检查或妇科检查病史的患者。但是,在一些老年人、充血性心力衰竭、严重全身衰竭、慢性肾衰,以及少数凝固酶阴性葡萄球菌引起的自体瓣膜心内膜炎的患者可以无发热或者轻微发热。80%~85%的自体瓣膜心内膜炎的患者可以出现心脏杂音,这是感染性心内膜炎的第二位常见症状,尤其是出现二尖瓣反流和主动脉反流的杂音。部分患者会出现非特异性的症状,如疲劳、出汗、寒战 ......