患者,男性, 63岁。胸腔镜下右肺上叶切除术后3天,晨间护理时发现患者颜面、颈部、胸前区肿胀,触及前胸及颈部皮下捻发音。开胸术后合并皮下气肿。手术直接损伤肺实质可造成肺泡破裂或肺手术时肺断面的肺泡或终末细支气管可能发生漏气。轻者卧床休息,止痛,吸氧治疗,保持胸腔闭式引流管通畅。可在锁骨上、颈部多处行1 ~ 2cm的切口,并分离至皮下结缔组织、肌肉浅面,使气体能够逸出,手术注意无菌操作。4 .记录患者生命体征。 ......