[文献资料]四、脑缺血的转归

全脑缺血经过积极治疗，脑功能的恢复基本符合自尾端向上发展的规律，大致为心跳→呼吸→对光反应→吞咽反射→角膜反射→咳嗽反射→痛觉反应→头部转动→四肢活动→听觉反应→意识恢复→视觉恢复。若心跳恢复后，自主呼吸迟迟不出现，瞳孔持续散大，肌肉无张力，对光反射、咳嗽反射消失，循环依靠升压药维持，往往提示病人预后不良。深低温状态下病人可产生酷似脑死亡的临床和脑电图征象,但并不是脑死亡，且低温使脑组织对缺氧的耐受性有所增加。诊断5岁以下儿童的脑死亡需特别慎重,因小儿对脑损伤的耐受性较成人为大，需延长观察时间。 ......