[治疗]第3节 破坏血脑屏障

1991年Neuwelt和同事最早研究发现破坏血脑屏障（blood brain barrier disruption，BBBD）可促进药物进入脑组织，之后许多中心研究评估了化学性破坏血脑屏障，寻找促进化疗药物进入脑组织的方法。甘露醇输完后，MTX和卡铂可以动脉输注（intrarterially，IA），其他药物可以同时静脉给药。与静脉给药比较，肿瘤内药物浓度可以增加2～5倍，周围脑组织的药物浓度可增加10～100倍。这些研究结果表明，PCNSL患者为取得长期缓解，可采用剂量密集式化疗。治疗过程中也应该控制 ......