上颈椎侧块病变。椎动脉重建术。少数需要行寰枢椎融合的病例。自寰椎横突尖始,沿副神经走行方向斜行切开深筋膜(图6 - 1 - 3d ) ,见到附着于寰椎横突的提肩胛肌及颈夹肌,提起肌肉并切断,其深面即为椎动脉,分离并切断附着于寰椎横突、枢椎横突的小肌,沿寰椎后弓及枢椎椎板向后行骨膜下剥离。此时可行寰椎横突孔扩大,或切除寰椎后弓及枢椎一侧椎板进入椎管,处理椎管内病变。也可在寰椎横突及枢椎横突前方沿寰椎前弓和枢椎椎体进行分离,进入咽后间隙,可以进行寰枢椎侧块、寰椎前弓、枢椎体和齿突的骨性病变的切除。应在直视下分 ......