[预防、预后]第七节 结直肠腺瘤的多发倾向及腺瘤患者手术后的随访

由于结直肠癌的致癌因子存在于大便中，因此与之接触的各处结直肠黏膜均有可能诱致肿瘤，所以结直肠肿瘤往往呈多发性。同时，他也强调结直肠腺瘤摘除后约30%的患者日后又可再长新的腺瘤，因此必须定期随访检查［ 46 ］。1997年Nozaki报道，日本高野肛肠病中心对6715例结直肠腺瘤摘除后患者每2～3年以纤维结肠镜随访，平均随访6年，共发现2964例患者又长新的腺瘤，占44.2%。高危险组中如原来发现的腺瘤数≥ 2个时，则此危险性升至6.6倍，故此强调对高危险组病人应注意随访［ 48 ］。 ......