[病因学]三、结节性甲状腺肿的病因与病理生理

碘缺乏:环境中充足的外源性碘供给是维持甲状腺正常功能的必要条件。在生理条件下，碘进入甲状腺，在甲状腺过氧化物酶催化下氧化为活性碘，然后碘化甲状腺球蛋白的酪氨酸残基，经过分子内偶联生成有生物学活性的三碘甲状腺原氨酸（T3）和四碘甲状腺原氨酸（甲状腺素，T4），最后甲状腺球蛋白裂解，释放和分泌出T3、T4。自身免疫:散发性甲状腺肿组织可表达HLA‐DR抗原,表达HLA‐DR抗原的上皮细胞可以自身递呈抗原，激发自身免疫反应，产生自身抗体，这些自身抗体具有刺激甲状腺细胞生长的作用。 ......