五、排泄

药物或其代谢物排出体外的过程称为排泄（excretion），主要途径为肾脏排泄和胆汁排泄，其他组织器官如肺、皮肤也参与某些物质的排泄。药物可以原形或代谢物的形式被排泄。某些药物到达肾小管后，会被肾小管重吸收，肾小管的重吸收包括主动重吸收和被动重吸收两种类型。胆汁排泄是水溶性代谢产物的主要排泄途径之一，且胆汁排泄往往是主动过程。某些药物经胆汁排泄至十二指肠后，会被重吸收进入血液循环，称为肝肠循环（entero hepatic circulation）。某些药物在唾液中的浓度可与血浆中游离药物浓度相当，在这种情况下，可监测唾液中药物浓度来代替血浆游离药物浓度的监测。如重金属中毒时，可以检测毛发中微量的汞和砷，非常便利。