[治疗]020516咪达唑仑＋葡萄柚汁（midazolam＋grapefruit juice）

临床证据：Greenblatt等［ 1 ］研究了单剂量的葡萄柚汁对肠道CYP3A的抑制作用和酶复活的时间过程。25例健康受试者服用单剂量咪达唑仑6mg，2天后服用300mL常规浓度的葡萄柚汁2h后给予咪达唑仑6mg，受试者随机分为三组，分别在服用葡萄柚汁后的26h、50h和74h再次给予咪达唑仑。结果发现，与空白对照相比，服用葡萄柚汁后2h，咪达唑仑的AUC增加1.65倍，在26h、50h和74h后，AUC分别增加1 ﹒。提示葡萄柚汁抑制CYP3A4后复活半衰期大约为23h。但是咪达唑仑的t1／2基本不受葡萄柚汁的影响，提示葡萄柚汁可能仅抑制了肠道的CYP3A4，从而提高了咪达唑仑的生物利用度，而不影响肝脏对咪达唑仑的代谢过程。