[治疗]二、抗高血压药物的应用及其评价

血压是因心排出量与外周血管阻力而产生的，所有的抗高血压药物的作用机制为降低心排出量和（或）降低外周血管阻力。目前降压药物包括利尿药、β‐受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、α‐受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ（A Ⅱ）受体拮抗剂、直接血管扩张药及中枢激动药（图。‐受体阻滞剂和大剂量利尿药可能降低机体对胰岛素的敏感性,使患者出现显性糖尿病和（或）脂质代谢异常。老年高血压常选用β‐受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACEI及A Ⅱ受体拮抗剂，后两者是目前较新型的降压药，具有较好的脏器保护作用，能扩张冠状血管，且降低氧耗，不增加心率，从而广泛用于高血压、冠心病、心力衰竭及糖尿病性肾病病人。