[治疗]（四）大环内酯类抗生素

大环内酯类抗生素（macrolides）具有抑菌效应，可通过结合50S和蛋白体亚单位而抑制细菌蛋白合成。琥乙红霉素对革兰阳性、阴性球菌，大多数革兰阳性杆菌和螺旋体有效。克拉霉素的抗菌谱还包括流感嗜血杆菌和黏膜炎莫拉菌（moraxella catarrhalis）。阿奇霉素可对抗流感嗜血杆菌。克拉霉素和阿奇霉素可对抗非典型分枝杆菌、鼠弓形虫、梅毒螺旋体和伯氏包柔螺旋体（borrelia burgdorferi）。大环内酯类药物可抑制氯霉素或克林霉素的效用，抑酸剂可降低阿奇霉素的吸收率。克拉霉素当与氟康唑（大扶康）、环己巴比妥钠、阿芬他尼、丙吡胺或溴隐亭联用时血清浓度将增加。