[速览]十六、异烟肼中毒

异烟肼（isoniazid，INH，雷米封）是常用的抗结核病药，疗效好，但长期用药期间少数人可发生不良反应，服用过大量能引起重度急性中毒。服药后30分钟后出现恶心、呕吐、头晕，2小时后发生癫痫发作，用抗癫痫药不易控制。慢性中毒:在用常规异烟肼治疗剂量下，有少数人可发生不良反应，以肝炎和神经系统反应为主。在患者昏迷、惊厥期间，控制癫痫发作、支持生命征、保护气道通畅至关重要（可参见本书第七章抗癫痫药）。剂量每次3～5g加葡萄糖液静脉注射，癫痫控制后改为静脉滴注。4 ﹒对症治疗严重酸中毒起因于长期癫痫发作，最好的治疗方法是控制癫痫发作。血pH低于7.2时用碳酸氢钠治疗，开始剂量给1～3mEq／kg，静脉滴入。