[概述]三、烟酸

烟酸（nicotinic acid）是一种维生素，在大剂量如克级浓度应用时，则为一种广谱调血脂药，对多种高脂血症有效。大剂量应用烟酸可以通过抑制肝脏合成TG以及抑制VLDL的分泌，而间接降低LDL水平，同时增高HDL水平。对于那些用他汀类药物治疗后仍需进一步降低TG和（或）升高HDL的患者，加用烟酸可加强对血脂的控制。烟酸的长效制剂研制成功使患者对其不良反应的耐受性大为提高。阿西莫司（acipimox）是1980年发现的烟酸的异构体，其t1 / 2较长约为2h，不易导致血糖和血尿酸的升高，可用于治疗伴有2型糖尿病或伴有痛风的高脂血症患者。