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慢性病贫血

慢性病贫血(anemia of chronic disease,ACD),也被称为“炎症性贫血”(anemia of inflammation,AI),发病率仅次于缺铁性贫血,其特点是血清铁浓度降低、转铁蛋白水平正常或降低,铁蛋白水平正常或升高。ACD的机制是细胞因子对红细胞生成抑制所致。在这些细胞因子中,IL-6起着重要作用。IL-6可增加肝合成铁调节蛋白hepcidin,阻止铁从巨噬细胞和肝细胞的释放,从而造成红细胞生成障碍。原发病的有效治疗是纠正ACD的最主要手段,在原发病无法缓解的情况下,促红细胞生成素(EPO)的治疗可部分纠正ACD。

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  • 慢性病贫血的临床表现

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慢性病贫血的概念和发病率

慢性病贫血(anemia of chronic disease,ACD)是指伴发于慢性感染、炎症及一些肿瘤的轻至中度的贫血,常常表现为正细胞、正色素贫血,但有时也可表现为轻度低色素、小细胞贫血,血清铁

慢性病贫血的概念和发病率
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慢性病贫血的发病机制

慢性病贫血的发病机制目前并未完全清晰。在慢性疾病过程中,慢性病贫血主要引起机体红细胞生成障碍,不能补偿机体对红细胞的需求。但这种障碍只是轻度的,所以导致的贫血也只是轻

慢性病贫血的发病机制
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慢性病贫血的临床表现及实验室检查

ACD患者伴随的轻至中度贫血症状常常被原发疾病的临床表现所覆盖。而且血红蛋白浓度在7~11g/dl可不出现相关症状。但处于严重呼吸功能不全、发热及衰弱的患者贫血导致的携氧能

慢性病贫血的临床表现及实验室检查
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慢性病贫血的治疗

治疗的合理性ACD需要治疗的条件有两个:第一,贫血对机体造成伤害,需要心脏代偿性提高心排出量以维持组织氧供;第二,贫血是一些疾病的不良预后指标。ACD中,中度贫血是需要治疗的,尤其

慢性病贫血的治疗
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