阴道

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案例4:女性,28岁,早孕的阴道B超检查

病人,女, 28岁,停经51天,病人感轻微下腹部疼痛不适,饮食、睡眠正常,尿人绒毛膜促性腺激素( human chorionic gonadotropin , HCG )检查阳性,腹部超声显示胎心和妊娠囊不清,建议病人行经阴道B超检查。3 )确认病人及医护人员均...

案例4:女性,28岁,早孕的阴道B超检查
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[病例]第九章:阴道病变的阴道镜检查

阴道上皮内病变发病率远低于宫颈上皮内病变,估计大约为。0 . 2 / 10万,占下生殖道上皮内病变的.阴道上皮内病变往往在子宫颈病变治疗后或子宫恶性肿瘤切除术后细胞学随访中发现,病变常隐藏在阴道穹隆而不易被检出。大部分的阴道上皮内病变患者无明显的临床症状,阴道细胞学异常...

[病例]第九章:阴道病变的阴道镜检查
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[病例]第一节:绝经期的阴道镜检查

患者71岁,因“绝经20年,下腹痛4天”就诊妇科,患者无腹泻,无恶心、呕吐,无发热,无不规则阴道流血及流水,无进行性消瘦。当地医院予以口服“止痛和消炎药”后症状缓解(具体何药不详) 。发病以来食欲睡眠好,二便正常。患者孕7产7 ,否认性生活出血史。既往无宫颈癌筛查记录,...

[病例]第一节:绝经期的阴道镜检查
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第四章:妇科常见老年病

本病又称萎缩性阴道炎,是由于老年女性闭经后卵巢功能衰退,雌激素水平降低,局部抵抗力减弱,导致致病菌侵入阴道繁殖引起的阴道炎症。它是临床常见且易于复发的老年妇科疾病,其发病率国内高达30% ~ 58.6% ,其病因与阴道菌群失调、局部免疫功能紊乱、阴道分泌液pH增高呈碱性...

第四章:妇科常见老年病
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[病例]第十节:计划生育妇女的护理

1 .如何判断早期妊娠患者可以采用药物流产?2 .欲采用药物流产的患者,存在哪些情况时应禁用米非司酮?已婚已育,前来计划生育门诊咨询避孕方法。9 .若患者倾向于采用口服避孕药避孕,有必要进一步进行哪些辅助检查?11 .咨询后2月,患者再次来门诊咨询,诉采取短效口服避孕药...

[病例]第十节:计划生育妇女的护理
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[案例19-13]女性生殖系统炎症患者的护理

患者,女, 55岁,绝经2年。主诉外阴瘙痒、烧灼感,白带增多。妇科检查:外阴皮肤红肿,有明显抓痕。阴道老年性改变,黏膜充血,有淡黄色稀薄分泌物。请解答第4 ~ 5题: 4 .该患者存在最主要的3项护理诊断是什么?皮肤完整性受损与外阴皮肤有明显抓痕有关。5 .根据该患者的病...

[案例19-13]女性生殖系统炎症患者的护理
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[案例19-5]分娩期妇女的护理

患者,女, 38岁。孕39周, G2P0 ,初产妇。因胎动明显减少1日入院,体格检查示:体温。37 . 5 ℃ ,血压95 / 60mmHg ,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露S + 2 ,胎心率100次/分,胎心监测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口开大...

[案例19-5]分娩期妇女的护理
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[案例19-1]妊娠期妇女的护理

患者,女, 31岁。停经50天,阴道少量流血伴下腹部隐痛1周,近3天腹痛加剧,出血量增多。检查:宫口已开,子宫如孕7周大小,尿妊娠试验( - ) 。某孕妇, G3P1 ,孕32周,双胎妊娠( twin pregnancy ) ,因阴道间断性出血1月余前来就诊,怀疑是”...

[案例19-1]妊娠期妇女的护理
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[病例]三、继发不孕合并双子宫、双阴道

患者:女性, 26岁, G1P0 。阴道:双阴道,均可容二横指,通畅。子宫:前位,子宫边界触诊不满意。2 .生殖道畸形:双阴道,双子宫。知识要点评析:有关生殖道畸形的分类参照欧洲人类生殖和胚胎学会-欧洲妇科内分泌学会专家共识( The ESHRE – ESGE cons...

[病例]三、继发不孕合并双子宫、双阴道
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案例11:新生儿臂丛神经损伤(2)

于某因“停经9 +月,阴道流液1小时余”于某年6月15日至某妇幼医院待产。诊断: ①胎膜早破。产前评估胎儿体重约3872g ,未达巨大儿标准,向产妇及家属讲明胎膜早破,羊水量少,在试产过程中可能出现情况:产程异常、难产、产科并发症、新生儿并发症等,再次征求产妇及家属意见...

案例11:新生儿臂丛神经损伤(2)
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[病例]五、生殖器-盆腔疼痛/插入障碍

每当家里来了客人,谈论到有关婚姻、恋爱的问题,她妈妈就把她赶到房间去,告诉她说: “你还小,别听这些事,当心学坏了。读初中的时候,有一次几个女同学在宿舍里悄悄议论自己身体发育的情况,小英从旁走过刚好听到一个女同学说: “我的阴毛才长了稀稀疏疏的几根呢,也许发育太迟了吧。结婚...

[病例]五、生殖器-盆腔疼痛/插入障碍
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案:例:二:医患沟通案例解析

患者女性, 28岁,中学教师,大学文化,汉族,丈夫为政府机关公务员,家庭经济情况良好。产妇向床位医生提出要求剖宫产,因病人较多,床位医生未做详细解释,只说剖宫产需要有“指征” ,目前该产妇无剖宫产指征,故不能剖宫产。详细向产妇及家属说明产程进展的过程、剖宫产虽然是解决难...

案:例:二:医患沟通案例解析
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[病例]第44节:妊娠滋养细胞肿瘤阴道大出血

葡萄胎排除不全或当妊娠滋养细胞肿瘤涉及子宫、宫颈、阴道的病灶快速生长、新生血管破裂或侵蚀周围组织血管并破裂时,均可能导致阴道大出血,甚至危及生命。妊娠滋养细胞肿瘤快速生长、侵蚀性强、血供极度丰富的性质,决定了病灶一旦发生出血,可能极为凶险,以出血的严重程度当居妇科急诊接...

[病例]第44节:妊娠滋养细胞肿瘤阴道大出血
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[文献资料]诊治经验与点评:妊娠滋养细胞肿瘤阴道大出血

以下从症状学的角度,对可能引起阴道大出血的情况、诊断、处理及相关的鉴别诊断做以阐述。可先用纱条压迫止血,同时静脉滴注化疗药物(一般患者需等待各项化验结果汇报正常后才能开始化疗,此时,为争取时间控制出血,可不等结果,立即开始化疗,如结果有化疗禁忌,可提早结束化疗或减量) 。当...

[文献资料]诊治经验与点评:妊娠滋养细胞肿瘤阴道大出血
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[病例]第24节:盆腔廓清术用于中心性复发型子宫颈癌的治疗

20世纪40年代,美国医师Brunschwig A等首次报道将盆腔廓清术用于治疗持续进展或复发性妇科恶性肿瘤。盆腔廓清术又称盆腔脏器去除术,是妇产科切除范围最广的手术,需要根据病情切除子宫、部分或全部阴道、子宫旁组织、阴道旁组织、双附件,还可能要切除邻近的膀胱、乙状结...

[病例]第24节:盆腔廓清术用于中心性复发型子宫颈癌的治疗
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[病例]第20节:幼儿阴道葡萄状肉瘤

小儿阴道胚胎性横纹肌肉瘤( embryonal rhabdomyosarcoma , ERMS ) ,既往被称为阴道葡萄状肉瘤,因肿瘤来自于阴道壁,息肉状,通常有蒂部与阴道相连,呈或大或小葡萄串样存在而得名,常见于3岁以下幼儿,青春期也有发病者,后者发病...

[病例]第20节:幼儿阴道葡萄状肉瘤
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[病例]第19节:阴道黑色素瘤

阴道恶性黑色素瘤非常少见,大多数发生在阴道远端,多为深部浸润,易发生远处转移,预后不佳。3 +个月前无明显诱因出现阴道出血,血水样,初时量少,伴异味,并有下腹隐痛,伴小便炽热感,阴道血水量渐多,就诊于本地医院,妇科检查似可见阴道内肿物,行TCT检查,结果为:炎症伴萎缩性...

[病例]第19节:阴道黑色素瘤
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[病例]第18节:阴:道:癌

原发阴道癌少见,通常与阴道HPV病毒感染、长期衣物刺激有关。多因阴道异常分泌物增多或阴道出血就诊。查体时发现阴道黏膜新生物或出血、糜烂、溃疡等异常改变,活检组织学检查明确诊断。因此,在阴道黏膜发现肿瘤,需仔细检查宫颈和外阴,需做宫颈癌和子宫内膜癌相关的筛查和排查。如肿瘤位...

[病例]第18节:阴:道:癌
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病例1:异常子宫出血的处理

耿× ,女, 27岁,未婚,无性生活史。2005年3月4日因“阴道间断出血1年,加重17天”入院。患者从一年前开始出现阴道出血,无周期,出血多,较频繁,有血块,无腹痛。发病以来无牙龈出血、无晕厥、发热,食欲差,大小便、睡眠尚正常。该患者情况比较特殊,未婚,无性生活,不规则...

病例1:异常子宫出血的处理
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病例2:异常子宫出血的处理

患者,女, 35岁, G4P2 。患者14岁初潮, 6天/ 30天。近1年出现月经不规律,周期延长30 ~ 60天,经期延长至7 ~ 20天不等。17天前无诱因下阴道不规则流血,量多,有血块, 2014年5月29日本地诊断“月经过多” ,给予口服“炔诺酮5mg每8小时一...

病例2:异常子宫出血的处理
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