孕妇

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[病例]咨询问题24:王女士怀孕3个月出现腹泻,问能否安全服用蒙脱石散?

孕妇由于生理、心理情况与常人有很大差异,选用药物时必须权衡利弊。孕妇选用药物时除了要考虑药物对母亲的影响外,还要考虑到药物对胎儿的影响,因为很多药物可以通过胎盘进入胎儿体内。要在医师和药师的指导下,参照FDA妊娠用药分级等标准,充分权衡利弊后,做到合理用药,保证孕妇...

[病例]咨询问题24:王女士怀孕3个月出现腹泻,问能否安全服用蒙脱石散?
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[病例]第十四节:弥散性血管内凝血的个性化管理

案例:患者,女, 25岁,因妊娠39 +周,伴下腹痛作产3小时入院。患者妊娠约3月时有晨起恶心、作呕、胃纳欠佳,经检查确诊为妊娠,于妊娠6个月开始在我院作产前检查,据称均为正常。分娩经过:孕妇在产房候产,进入第二产程不久,孕妇在用力分娩时觉有气促,随后不久分娩出一正常男婴...

[病例]第十四节:弥散性血管内凝血的个性化管理
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病例10:妊娠晚期的呼吸困难

特发性或继发性病因的肺高压患者发生怀孕,均具有很高的孕妇死亡率,达30% ~ 70% ,多数死亡发生在妊娠晚期至产褥期的期间,高峰发生在分娩期及产后第1个10天内,死因多为循环衰竭、严重右心衰竭或肺动脉高压危象,部分可发生猝死。B édard等人系统分析了1997 ...

病例10:妊娠晚期的呼吸困难
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[案例19-10]高危妊娠管理

孕妇, 36岁,已婚, 0 - 0 - 2 - 0 ,孕21 + 2周。孕前检查发现多发性肌壁间子宫肌瘤( intramural myoma ) (直径2 ~ 11mm ) ,此次产前检查发现肌瘤有增大(直径11 ~ 58mm ) ,无其他内科疾病。答:孕2...

[案例19-10]高危妊娠管理
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[案例19-1]妊娠期妇女的护理

患者,女, 31岁。停经50天,阴道少量流血伴下腹部隐痛1周,近3天腹痛加剧,出血量增多。检查:宫口已开,子宫如孕7周大小,尿妊娠试验( - ) 。某孕妇, G3P1 ,孕32周,双胎妊娠( twin pregnancy ) ,因阴道间断性出血1月余前来就诊,怀疑是”...

[案例19-1]妊娠期妇女的护理
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[病例]第7节:妊娠合并系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮( SLE )是一种全身性的自身免疫性疾病,主要发病人群为育龄妇女。由于性激素在SLE发病中的作用, SLE患者在妊娠期间会出现病情复发或加重,约有1 / 3的患者最终以剖宫产的方式终止妊娠,近1 / 3以上的患者出现早产, 20%以上的患者发生子痫或子痫前...

[病例]第7节:妊娠合并系统性红斑狼疮
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[文献资料]第一章:产科查房

电子胎心监护自20世纪60年代开始逐渐应用于临床,能够连续观察和记录胎心率的动态变化,也可了解胎心与胎动及宫缩之间的关系,评估胎儿宫内安危情况。监护可在妊娠34周开始,高危妊娠孕妇酌情提前。电子胎心监护敏感性较高,可靠的曲线预后良好,特异性低,不可靠的曲线预后不一定差。持...

[文献资料]第一章:产科查房
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[病例]妊娠用药、如履薄冰——急性淋巴细胞白血病孕妇诊治一例

患者女性, 32岁,孕26周,主因“乏力、皮肤黏膜出血1月”入院。患者1个月前(妊娠22周)无诱因出现乏力、面色苍白、活动耐力下降,伴鼻出血、四肢皮肤出血点,无发热,未就诊。1周前(孕25周)患者出现胸骨、锁骨疼痛及全身关节痛,至当地医院查血常规: WBC 129.53...

[病例]妊娠用药、如履薄冰——急性淋巴细胞白血病孕妇诊治一例
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[治疗]三﹒治疗要点和治疗经过

1 .妊娠合并肺动脉高压要如何处理?妊娠合并肺动脉高压的孕妇病死率极高,因此一般建议有明确肺动脉高压的患者应该采取避孕措施避免妊娠,或一旦妊娠需要早期终止。本文介绍一例特发性肺动脉高压孕妇妊娠和分娩时成功降低肺动脉压,确保母子安全的经验。继续妊娠孕妇和胎儿是否安全,孕妇是否...

[治疗]三﹒治疗要点和治疗经过
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[病例]拿什么来拯救你?——伊洛前列素用于特发性肺动脉高压孕妇

患者女性, 38岁,孕4产0 ,妊娠20周,因活动后气短加重,于2006年2月就诊。超声心动图示肺动脉收缩压为65mmHg ,右心房室大小正常,左室室壁运动及收缩功能正常,未见心内分流性疾病或瓣膜病变。患者既往曾妊娠3次, 1次行药物终止, 2次自然流产。否认慢性疾病史...

[病例]拿什么来拯救你?——伊洛前列素用于特发性肺动脉高压孕妇
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[病例]12:米索前列醇引产死胎在一例H7N9流感病毒相关性肺炎合并ARDS患者中的应用

孕妇是重症肺炎及急性呼吸窘迫综合征( acute respiratory distress syndrome , ARDS )的易感人群,罹患此类疾病往往导致病态妊娠[ 1 ] 。既往鲜有感染H7N9重症肺炎合并ARDS孕妇的相关治疗经验,合并宫内死胎(...

[病例]12:米索前列醇引产死胎在一例H7N9流感病毒相关性肺炎合并ARDS患者中的应用
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[治疗]处方⑥:急性脑梗死

氯吡格雷也可以导致消化道出血、中性粒细胞减少、血小板减少、过敏等。1 .前列腺素E1慎用于心衰患者、青光眼或者眼压亢进的患者、既往有胃溃疡合并症的患者及间质性肺炎患者。2 .前列腺素E1用于治疗慢性动脉闭塞症、微小血管循环障碍的患者。颅内有活动性出血、孕妇、哺乳期妇女禁...

[治疗]处方⑥:急性脑梗死
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[治疗]十九、疥疮

疥疮是由疥虫(疥螨)所引起的一种接触传染性皮肤病,易在家庭及集体生活环境中传播。皮损特点:初为米粒大小的红丘疹、水疱、脓疱,有时可见隧道,阴囊、阴茎、龟头等处可见豌豆大小的结节.5% 三氯苯醚菊酯霜,外用,保留8 ~ 10小时后洗去,一般使用1次即可。10%硫黄软膏(婴幼...

[治疗]十九、疥疮
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[治疗]第二十三节 妊娠高血压

妊娠高血压是妊娠期高血压疾病的一种,为妊娠期特有的疾病。满足以下条件方可确诊:妊娠期首次出现血压≥ 140/90 mmHg .尿蛋白阴性.产后12周内血压恢复正常。妊娠高血压是暂时的,孕妇可伴有上腹部不适或血小板减少,产后方可确诊。4 .一般不需要药物治疗,对于精神紧张、...

[治疗]第二十三节 妊娠高血压
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[治疗]第二章:呼吸系统疾病

普通感冒( common cold )是一种轻度、自限性的上呼吸道感染。常见病原体为病毒,以鼻咽部卡他症状为主。初期有咽干、咽痒或烧灼感,同时或之后数小时有喷嚏、鼻塞、清水样鼻涕,全身症状轻微,一般5 ~ 7天痊愈。3 .利巴韦林禁用于有心脏病病史或心脏病患者、肌酐清除率...

[治疗]第二章:呼吸系统疾病
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六、特殊人群用药禁忌

对孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人、肝肾功能不全者及同时伴有其他并发症患者忽略了其特殊的生理、病理情况给予药物治疗而发生的药害事件,包括使用了含过敏成分的复方制剂等。如心动过缓、心力衰竭的患者应禁用普萘洛尔,青光眼的患者应禁用阿托品。有些患者在服用某些药物后可能引起明显的...

六、特殊人群用药禁忌
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[治疗][治疗]新生儿梅毒

严格隔离患儿。治疗孕妇,孕妇一旦查出梅毒感染,立即用青霉素治疗。治疗头7天,青霉素G 10万U / ( kg · d ) ,分2次肌内注射或静滴,避免剂量过大引起梅毒螺旋体破裂释放过量的内毒素而致赫氏反应。抗菌药物治疗要有系统性,如用药过程中断一天以上,则整个疗程需重新开始...

[治疗][治疗]新生儿梅毒
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八、 水痘-带状疱疹病毒感染

孕妇感染水痘-带状疱疹病毒( varicella-zostervirus , VZV )后,可经胎盘传播,导致母儿均出现严重并发症,感染带状疱疹则很少引起胎儿感染。孕早期感染可造成流产、死胎,孕7 ~ 20周期间感染可致先天性水痘综合征,出现皮肤损害、肢体、关节...

八、 水痘-带状疱疹病毒感染
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病例:先天性心脏病孕妇剖宫产后电交感风暴致反复室颤1例

患者,女, 23岁。入院第8天(转入重症医学科次日) 7 : 45又出现室颤,给予电除颤、肾上腺素、心外按压后转复,但维持不住,反复室颤。患者起搏器植入后仍发作室颤,给予胸外心脏按压、电除颤后,给予艾司洛尔降低交感神经兴奋性、胺碘酮等泵入,同时给予加用胺碘酮、美托洛尔鼻...

病例:先天性心脏病孕妇剖宫产后电交感风暴致反复室颤1例
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[文献资料][案例41]:化:解:风:险

某女, 29岁,怀孕2个半月,因咳嗽、流涕来到某医院急诊科就诊,医生经了解病史,经查体、化验检查等,初步诊断为上呼吸道感染,遂开具孕妇可用的抗生素A ,嘱输液治疗。此时输液室的病人非常多,该孕妇在老公的陪护下找到一个输液椅坐下,按照规定将在急诊药房取来的抗生素A交...

[文献资料][案例41]:化:解:风:险
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