放线菌

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[文献资料]诊治经验与点评:妇科炎症性疾病的误诊分析和对策

放线菌属为兼性厌氧菌,常寄生于人类或动物口腔龋齿、扁桃体隐窝、上呼吸道、胃肠道和泌尿生殖道(女性外生殖器) 。放线菌病为散在发生,一般认为多属内源性疾病,无明显传染性。已知的14种放线菌属中有6种可对人类致病。病因和发病机制的研究显示,此种放线菌病是放线菌沿生殖道黏膜的...

[文献资料]诊治经验与点评:妇科炎症性疾病的误诊分析和对策
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[病例]第四节 外源性过敏性肺泡炎(亚急性期)

外源性过敏性肺泡炎(extrinsicallergicalveoli‐tis,EAA)也称过敏性肺炎,是指易感个体反复吸入有机粉尘抗原后诱发的一种肺部炎症和免疫反应性疾病。临床表现可以是急性、亚急性或慢性。根据不同的职业接触和病因又有很多具体的疾病命名,...

[病例]第四节  外源性过敏性肺泡炎(亚急性期)
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[病因学] 三、这类疾病的病因和发病机制是什么?

答:外源性过敏性肺泡炎(extrinsic alergic alveolitis,EAA)是由许多抗原引起。依接触抗原条件的不同,可分别称作农民肺、蔗尘肺、蘑菇工人肺、饲鸽者肺、化学工人肺等。近年来,一些与家庭环境有关的EAA也陆续出现如空调肺、...

[病因学]  三、这类疾病的病因和发病机制是什么?
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[病例]2﹒误诊为肺结核8个月余的肺放线菌病

因胸痛、发热、乏力、咳嗽2个月余入院。痰检12次均未查出抗酸菌,诊断为“浸润型肺结核”。住院中患者发现痰中有粟粒大小黄色较硬的颗粒,经治医生亦发现此种颗粒,但未予重视。住院6天后再发现痰中有黄色颗粒,并检出放线菌,确诊为肺放线菌病。讨论:肺放线菌的X线改变,可呈气管炎型...

[病例]2﹒误诊为肺结核8个月余的肺放线菌病
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[速览]71﹒放线菌病

放线菌病(actinomycosis)属放线菌属感染所致的疾病,多种放线菌均可致病,其中以伊氏放线菌多发。该菌可形成带菌鞘的颗粒,肉眼所见似硫磺细粒,被称为“硫磺颗粒”,有一定特点,对诊断有重要参考价值。肺放线菌病易误诊为一般肺炎、肺结核、肺肿瘤,肝放线菌病亦易与肝脓...

[速览]71﹒放线菌病
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[病例]2﹒误诊为肺结核8个月余的肺放线菌病

因胸痛,乏力、咳嗽2个月余,于1975年3月4日入院。痰检12次均未查出抗酸菌,诊断为“浸润型肺结核”。住院中患者发现痰中有粟粒大小黄色较硬的颗粒,经治医生亦发现此种颗粒,但未予重视。住院6天后再发现痰中有黄色颗粒,并检出放线菌,确诊为肺放线菌病。讨论:肺放线菌的X线改...

[病例]2﹒误诊为肺结核8个月余的肺放线菌病
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[速览]71﹒放线菌病

放线菌病(actinomycosis)属放线菌属感染所致的疾病,多种放线菌均可致病,其中以伊氏放线菌多发。该菌可形成带菌鞘的颗粒,肉眼所见似硫磺细粒,被称为“硫磺颗粒”,有一定特点,对诊断有重要参考价值。肺放线菌病易误诊为一般肺炎、肺结核、肺肿瘤,肝放线菌病亦易与肝脓...

[速览]71﹒放线菌病
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[病例]1﹒间歇发热年余咯血半年的肺放线菌病

间歇发热1年,体温时达39℃,咳脓性痰或咯血半年,经多家医院抗感染、抗结核治疗无效。诊断为肺放线菌病,治愈出院。讨论:间歇发热、咯血、肺叶不张,拟诊结核可以理解,但抗结核半年,应属误诊误治。另例反复咳嗽,咯鲜血2年余反复门诊就医,多次住院,均诊断支气管扩张,最后经纤支镜...

[病例]1﹒间歇发热年余咯血半年的肺放线菌病
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[病例]4﹒高热2个月左全胸占位病变的肺毛霉菌病

高热2个月,午后发热39℃~40℃,伴胸闷、胸痛、气短、咳粘黄痰。初拟诊“肺炎”,抗感染治疗无效,再抗结核四联治疗1个月逐渐加重,转来入院。T38.8℃,营养不良,体重36kg,贫血貌,左肺叩诊浊,呼吸音消失。X线胸片左全胸均匀致密影,胸CT提示左胸占位性病变,纤维支气...

[病例]4﹒高热2个月左全胸占位病变的肺毛霉菌病
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[病因学] 二、哪些原因可引起肝衰竭?

答:在我国引起肝衰竭的主要病因有感染及非感染因素,其中感染因素主要是肝炎病毒。在欧美国家,药物是引起急性、亚急性肝衰竭的主要原因,常见如消炎止痛药(如对乙酰氨基酚和减肥药等。中药也是较为常见的原因,临床上观察易引起肝衰竭的中药有软坚化结、活血化瘀类等,目前临床上尚发现不...

[病因学]  二、哪些原因可引起肝衰竭?
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[辅助检查] (7)妇科检查拟诊右侧卵巢恶性肿瘤的盆腔放线菌病

因下腹部胀痛进行性加重来诊,已绝经5年,白带不多。T38.3℃,消瘦,双腹股沟有多个黄豆大淋巴结、质硬、可活动,右下腹部触及手拳头大、边缘不清、无活动性、压痛的肿块。妇科检查:宫颈光滑、子宫萎缩、右侧腹部肿块、左附件正常。右输卵管仅见峡部,右侧卵巢被回盲部拳头大肿块包裹...

[辅助检查]  (7)妇科检查拟诊右侧卵巢恶性肿瘤的盆腔放线菌病
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[病例]4﹒肝放线菌病拟诊肝脓肿

以腹上区隐痛、发热、乏力、消瘦、血白细胞增高、肝区包块及触痛为主要表现。曾在某医院按肝脓肿抗感染治疗未见好转,病程2个月住院。手术探查于肝左叶有手拳头大包块,质硬,肿块周围有纤维组织包绕,胆囊底与包块粘连,大网膜包于其上,肝右叶正常。病理诊断为肝放线菌病。术后用大量青霉...

[病例]4﹒肝放线菌病拟诊肝脓肿
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(2)突发高热、头痛、偏瘫的脑毛霉菌病拟诊乙脑尸体确诊

发热、头痛4天,左侧偏瘫2天,神志障碍1天入院。尸检示大脑切面双基底核及间脑破坏为一圆形4cm × 3cm灰褐色坏死组织所代替,右侧中脑、脑桥亦各有1个1.5cm × 1cm的类似坏死组织灶。镜下坏死部形成小脓肿,其中有宽大、分支不分节的菌丝,病变部血管壁被同样菌丝侵入...

(2)突发高热、头痛、偏瘫的脑毛霉菌病拟诊乙脑尸体确诊
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[病例]8﹒巴西奴卡菌引起化脓性膝关节炎

左膝肿胀、疼痛、发热2周,近日加重入院。T38.4℃,左膝肿红,皮肤温高,表浅静脉扩张,关节活动受限,浮髌试验(+),皮表无破损。X线见髌上囊及软组织肿胀,未见骨质破坏。局部穿刺抽出黄色混浊液40ml,可见白色絮状颗粒,涂片染色示革兰阳性杆菌,培养生长巴西奴卡菌,呈菊花...

[病例]8﹒巴西奴卡菌引起化脓性膝关节炎
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[病例]1﹒间歇发热年余咯血半年的肺放线菌病

间歇发热1年,体温时达39℃,咳脓性痰或咯血半年,经多家医院抗感染、抗结核治疗无效。诊断为肺放线菌病,治愈出院。讨论:间歇发热、咯血、肺叶不张,拟诊结核可以理解,但抗结核半年,应属误诊误治。另例反复咳嗽,咯鲜血2年余反复门诊就医,多次住院,均诊断支气管扩张,最后经纤维支...

[病例]1﹒间歇发热年余咯血半年的肺放线菌病
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[病例]3﹒脑毛霉菌病开始拟诊脑炎、结脑术前拟诊脑瘤

2天前畏寒、发热39℃,无恶心、呕吐、抽搐或意识障碍,于1988年8月24日入院。拟诊“散发脑炎”、“结核性脑膜炎”,先后经糖皮质激素、抗结核、脱水、治疗无效。8月30日头痛加重、恶心、呕吐,并出现左侧面瘫及偏瘫。脑血管造影及头部CT,均提示右颞叶深部占位病变。镜下见脑...

[病例]3﹒脑毛霉菌病开始拟诊脑炎、结脑术前拟诊脑瘤
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哪些特征对鉴定放线菌是有意义的?

答:①标本中硫黄颗粒镜检,压片低倍镜下可见放射状排列、圆形或弯盘性,棒状。革兰染色油镜下可见革兰阳性丝状、球杆状或棒状菌体。也可用脓液涂片,革兰染色可见短的、分支、革兰

哪些特征对鉴定放线菌是有意义的?
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放线菌居哪一生物分类级?

答:放线菌属于原核超界、细菌界、细菌门、真细菌纲、放线菌亚纲、放线菌科,放线菌属。常见菌种有以色列放线菌和牛放线菌。

放线菌居哪一生物分类级?
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何为放线菌病?

答:放线菌病(actinomycosis)是由厌氧放线菌所引起的慢性化脓性肉芽肿性损伤。好发于面颊、胸和腹部。脓性分泌物可排出由放线菌组成的硫黄颗粒。

何为放线菌病?
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放线菌病的临床疗效为何不佳?

答:青霉素、阿莫西林、头孢菌素类、四环素、克林霉素、万古霉素和红霉素等对放线菌有较好的抗菌活性,但放线菌对环丙沙星、甲硝唑和替硝唑耐药,某些菌株对克林霉素和红霉素可产

放线菌病的临床疗效为何不佳?
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