放线菌病的临床疗效为何不佳?

答:青霉素、阿莫西林、头孢菌素类、四环素、克林霉素、万古霉素和红霉素等对放线菌有较好的抗菌活性,但放线菌对环丙沙星、甲硝唑和替硝唑耐药,某些菌株对克林霉素和红霉素可产生耐药性。单独应用青霉素类抗菌药物治疗由放线菌引起的感染,可能会因混合感染细菌产生β-内酰胺酶,而致治疗失败,因此,用含β-内酰胺酶抑制复合制剂效果会更好。在放线菌病或类似的感染中,由于感染部位供血不足、多重感染及病灶周围的颗粒状组织阻碍了抗生素的到达,往往很难将病原菌从病灶组织中根除。因此,对于这一类的感染通常建议进行手术治疗或延长疗程。

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