皮肤癣菌为何能引起皮肤癣病?患者如何进行微生物学诊断?

答:皮肤癣菌易侵犯人体皮肤、指(趾)甲、毛发的角蛋白组织并生长繁殖引起手(足)癣、发癣及甲癣病,是因为其能产生角质溶解酶。皮肤癣病的微生物学诊断是取患者皮屑、指(趾)甲屑或病发,经10%~20% KOH溶解角质后镜检。若皮屑、甲屑中见有菌丝,病发内或外可见有菌丝和孢子,即可初步诊断有皮肤癣菌感染。再经SDA斜面培养或SDA琼脂块小培养后,可根据菌落特征、菌丝和孢子的特点鉴定是何种皮肤癣菌。对于某些产孢不典型的真菌还需要接种PDA、燕麦培养基、米饭培养基等特殊培养基,必要时进行特殊试验,例如脲酶试验、毛发钓饵试验、吴氏荧光检查,以及维生素B1生长诱导试验等。

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