纵隔

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[例]疑难病例分析:淋巴瘤结外侵犯

A ~ D ( PET/CT ) (左上为CT平扫图像、右上为PET图像、左下为PET和CT的融合图像、右下为MIP图像) :纵隔、双肺门、腹腔多发淋巴结肿大,密度均匀,伴代谢增高,脾脏内亦见代谢增高结节.E 、 F [胸部屏气诊断CT (肺窗) ] :双肺支气管血...

[例]疑难病例分析:淋巴瘤结外侵犯
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[例]疑难病例分析:肺肿瘤

A 、 B ( CT增强扫描横断面) :示左肺下叶后基底段肿物,远端肺野可见斑点片影及“树芽征”.CT扫描显示病变为边界清楚的肿物,如用笔勾画,呈不均匀增强,其内可见多个低密度区,分别从横断面、冠状面、矢状面观察,病变与纵隔的交界角呈钝角,病变在增强后早期呈明显的不...

[例]疑难病例分析:肺肿瘤
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案例分析:造血干细胞移植术及护理

2012年11月初病人发现左腋下有一肿物,大小约2.0cm × 1.5cm ,行胸腹增强CT示:左腋下、纵隔、腹腔及后腹腔多发淋巴结肿大,脾多发占位,诊断霍奇金淋巴瘤复发,给予化疗后达CR ,顺利行干细胞移植,现治疗结束一年,复查增强CT示疾病稳定,无二次复发迹象。

案例分析:造血干细胞移植术及护理
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病例113:纵隔结节病

患者20余年前受凉后出现咳嗽、咳痰,咳中等量黄白色黏痰,易咳出,无喘憋,无心慌、胸闷、憋气等不适,给予抗感染、止咳、祛痰等治疗后患者症状好转,随后患者每年多于秋冬季节反复发作,症状较前无明显变化,每年发作20d余,多给予抗感染、止咳等治疗后,症状可缓解。PET/CT显像...

病例113:纵隔结节病
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病例109:结节病1

近半年来无明显原因出现体重下降20余斤。近期无咳嗽、咳痰,无畏寒、发热,无肝区不适及眼黄、皮肤黄、尿黄等。双侧锁骨上窝、右侧锁骨下窝、纵隔内及双肺门多发高代谢病灶,其中双肺门病灶呈“土豆状”改变,纵隔内病灶冠状断层分布呈类“八”字形(图109-1 ) , SUVav...

病例109:结节病1
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病例99:卵巢浆乳癌多发钙化性转移

1个月前胸部CT提示肺内占位,伴纵隔淋巴结肿大。既往:左上肺结核。石棉沉着病。为明确全身情况行FDG PET/CT检查。卵巢中分化浆乳癌。另外,结核病灶往往是增殖性病变或以增殖性病变为主的结核结节,此类病变含有大量的上皮细胞、朗格汉斯巨细胞和淋巴细胞等,这些细胞代谢旺盛...

病例99:卵巢浆乳癌多发钙化性转移
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病例62:肺部IgG4相关性疾病

男, 36岁,患者于8个月前雾霾加重后出现咳嗽,无其他伴随症状,未予重视。外院CT提示双肺弥漫性病变,纵隔及肺门淋巴结肿大,特殊感染?IgG4相关性肺疾病( IgG4 - RLD )是IgG4相关性疾病谱系中的一种,组织学上以弥漫的IgG4阳性的淋巴浆细胞浸润伴纤维化为...

病例62:肺部IgG4相关性疾病
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病例10:T淋巴母细胞性淋巴瘤

男, 47岁, 2周前因胸痛及头痛不适外院就诊,行胸部增强MR检查提示前纵隔占位,胸腺瘤可能性大。2016年2月12日淋巴结穿刺病理结果:提示小圆细胞恶性肿瘤。T母细胞淋巴瘤:本病是累及纵隔的常见淋巴瘤类型,可发生于儿童及成年人,多表现为前纵隔结节状及团块状肿块,肿块进...

病例10:T淋巴母细胞性淋巴瘤
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病例22:腹部和纵隔套细胞淋巴瘤

4月2日胸部CT (图22-1 ) :纵隔、右肺门多发淋巴结肿大,右侧胸腔积液并右肺下叶外压性节段性肺不张,心包少量积液,肝脾肿大。行右侧胸腔穿刺置管,多次行胸腔积液细胞学检查,其中一次:散在间皮细胞外,大量淋巴细胞,散在淋巴瘤细胞。4月2日行腹部和纵隔EUS-FNA...

病例22:腹部和纵隔套细胞淋巴瘤
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病例15:纵隔、胰腺弥漫大B细胞淋巴瘤

6月12日支气管镜刷片见稀少小细胞肿瘤样细胞,活检示见左支气管黏膜慢性炎症,肉芽组织增生,炎性细胞浸润。11月13日复查CT纵隔和胰腺未见明显占位。B ~ D组织学: HE染色+免疫组化(胰腺/纵隔)非霍奇金B细胞淋巴瘤(倾向弥漫性大B细胞淋巴瘤) , PCK ( - ...

病例15:纵隔、胰腺弥漫大B细胞淋巴瘤
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病例12:胰腺小细胞神经内分泌癌复发

患者,男, 63岁。2010年10月因纵隔占位行EUS-FNA ,组织学+免疫组织化学活诊断纵隔小细胞神经内分泌癌,先后出现脑、脊椎和椎管内转移,接受综合治疗(多部位放疗、化疗等) 。该部位2010年EUS-FNA病理诊断小细胞神经内分泌癌,此次EUS未能扫查到...

病例12:胰腺小细胞神经内分泌癌复发
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病例9:食管癌术后纵隔和腹部淋巴结转移

患者,男, 68岁。2013年7月因“进食梗阻4个月”行下段食管癌根治术,术后病理示食管高分化鳞状细胞癌,癌肿大小5.4cm × 1.5cm ,侵及管壁全层,脉管内见癌栓,肌间神经未见癌累及,手术切缘未见癌组织,胃左淋巴结( 2 /.2 )枚,隆凸下淋巴结( 3 /.2...

病例9:食管癌术后纵隔和腹部淋巴结转移
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病例10:肺腺癌,纵隔淋巴结、左肾上腺、腹腔干转移

2月19日胸部+颅脑CT提示纵隔、右肺门区占位、左肾上腺肿大(图10-1 ) 。3月劳累后胸闷、气喘、呼吸困难,右侧胸痛,电子支气管镜检查见右上叶支气管管壁肥厚肿胀,前壁局限性隆起,刷片见稀少柱状上皮细胞异型增生。4月3日血CEA 123.9ng/ml ,血NSE ...

病例10:肺腺癌,纵隔淋巴结、左肾上腺、腹腔干转移
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病例4:左上肺腺癌

因“胸痛、咳嗽1个月”做胸部CT和PET-CT见左上肺尖后段纵隔旁软组织肿块影,代谢增高占位(图4 -。涂片细胞学见可疑癌细胞,组织学诊断低分化腺癌(图4 -。近期Oki M医生等用支气管超声内镜在食管对一些纵隔病变做穿刺术,对经气管超声内镜引导下穿刺和经食管超声内镜引...

病例4:左上肺腺癌
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病例6:左上肺癌纵隔淋巴结转移

患者,男, 60岁。发现左肺占位性病变1个月(图6 - 1 ,视频6 -。凝血酶时间17.6秒,鳞状细胞癌相关抗原2.1ng/ml ,癌胚抗原3.20ng/ml 。心电图窦性心律,异常Q波。入院诊断:左上肺占位,冠心病、陈旧性心肌梗死, PCI术后2年、心功能Ⅱ级,高血...

病例6:左上肺癌纵隔淋巴结转移
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[典型病例]支气管内超声引导针吸活检术及硬质气管镜外科

患者女性, 29岁,主因“间断咳嗽、气短,发现纵隔肿物1年”入院。患者一年前无明显诱因出现间断性咳嗽,活动后气短,无咳痰、咯血,无胸闷、心悸,无发热、盗汗乏力等症状。曾于当地医院行胸部X线检查提示右上纵隔占位。胸部X线及胸部CT示右上纵隔肿物,约4cm × 3cm × ...

[典型病例]支气管内超声引导针吸活检术及硬质气管镜外科
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[典型病例]支气管内超声引导针吸活检术及硬质气管镜外科

患者女性, 39岁,主因“右肺下叶腺癌术后2年,复查CEA持续性增高, PET发现纵隔内代谢增高灶5个月”入院。患者2年前因右肺下叶腺癌于外院行右肺下叶切除及纵隔淋巴结清扫术,术后病理分期T2 N1 M0 ,曾接受4个周期规律化疗(具体方案不详) 。半年前患者定期复...

[典型病例]支气管内超声引导针吸活检术及硬质气管镜外科
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[病例]二、纵隔镜在纵隔疑难疾病诊断中的应用

纵隔内解剖结构复杂,组织来源多样,是多种良恶性病变的好发部位,同一病变可能发生于纵隔的不同部位,而同一部位又可能发生多种病变,放射学所提供的影像学诊断资讯有限。又因其没有腔道与外界相通,常用的内镜方法不能发挥作用,致使纵隔病变成为临床诊断上的难点,给临床上治疗方案的确定带...

[病例]二、纵隔镜在纵隔疑难疾病诊断中的应用
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[文献资料]诊治经验与点评:纵隔子宫

患者可无临床症状,普通人群中纵隔子宫发病率约为2.3% 。习惯性流产、不孕患者中纵隔子宫的发生率明显增高,分别5.3% 、 15.4% 。合并阴道纵隔者可存在性生活困难,部分患者可出现经量偏多等非特异性症状,也可合并泌尿系统畸形。纵隔子宫妊娠者可能出现流产、早产、胎儿生...

[文献资料]诊治经验与点评:纵隔子宫
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[病例]第20节:纵隔子宫

胚胎发育过程中,双侧副中肾管向中线靠拢、融合形成子宫,随后中隔被吸收、子宫管腔化,发育完成。当中隔吸收受阻或不全则形成纵隔子宫( septum uterus ) 。根据隔末端附着位置分为完全纵隔和不全纵隔。纵隔末端到达或超过宫颈内口者为完全纵隔子宫,约占纵隔子宫的14%...

[病例]第20节:纵隔子宫
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