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锁
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急性白血病

  • 成人急性淋巴细胞白血病新的治疗及展望

    成人急性淋巴细胞白血病（成人ALL）疗效的提高有赖于对白血病致病机制的深入研究与新药开发。多种新药已进入临床试验，包括老药新剂型、核苷酸类似药、单克隆抗体以及酪氨酸激酶

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  • 成人急性淋巴细胞白血病的预后因素分析与治疗选择
    成人急性淋巴细胞白血病的预后因素分析与治疗选择成人急性淋巴细胞白血病的预后因素分析与治疗选择

    成人急性淋巴细胞白血病的预后因素分析与治疗选择

    成人ALL的预后主要与年龄、初诊时WBC数、疾病亚型、细胞遗传学特征、诱导治疗达CR时间和MRD水平等因素有关（下表）。这些临床和实验数据可用于指导ALL的治疗。年龄是决定预后的

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  • 特殊类型成人急性淋巴细胞白血病的治疗

    成熟B-ALL成熟B-ALL（Burkitt白血病/淋巴瘤）占成人ALL的5%～9%。白血病细胞几乎都处于增殖周期，细胞倍增时间短（仅24～48小时），侵袭性强，结外（CNS和BM）浸润多见，发病时肿瘤负荷大，易发生肿瘤

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  • 青少年和老年成人急性淋巴细胞白血病的治疗

    青少年ALL的治疗：16～21岁的青少年ALL是一组特殊患病人群。欧美一些临床研究机构回顾性比较了用儿童和成人ALL治疗方案治疗这类患者的疗效，结果发现儿童方案的疗效要明显优于成

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  • 成人急性淋巴细胞白血病的难治、复发患者的治疗

    难治、复发的成人ALL疗效很差，采用与标准诱导方案类似的方案再诱导治疗CR率一般不超50%，HD-MTX、HD-Ara-C或MTZ等单药诱导的再缓解率≤30%，而AMSA、鬼臼毒素等则仅为10%～15%，长

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  • 成人急性淋巴细胞白血病的造血干细胞移植治疗
    成人急性淋巴细胞白血病的造血干细胞移植治疗成人急性淋巴细胞白血病的造血干细胞移植治疗

    成人急性淋巴细胞白血病的造血干细胞移植治疗

    造血干细胞移植（SCT）是成人ALL极为重要的强化治疗手段，是高危病人治愈的主要方法，也是复发难治患者挽救性治疗的重要选择。根据干细胞的来源可分为异体移植（Allo-SCT，亲缘和非亲缘

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  • 成人急性淋巴细胞白血病的常规化疗

    联合化疗是ALL治疗的主要方法。基于儿童ALL的治疗经验，成人ALL除成熟B-ALL需采用短期强化治疗外，其他患者治疗一般分为三个阶段，即诱导治疗、巩固强化治疗和维持治疗；在积极全身

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  • 成人急性淋巴细胞白血病的支持治疗

    支持治疗包括并发症处理、血制品输注、感染防治和造血生长因子应用等。患者入院后应尽快诊断，及时进行临床评估。对少数进展迅速的B细胞型ALL和纵隔包块、胸腔积液明显的患者

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  • 关于成人急性淋巴细胞白血病的治疗

    成人急性淋巴细胞白血病（ALL）治疗上借鉴了儿童ALL的成功经验，几十年来疗效已有了明显提高，CR率已达70%～90%，约30%～40%的患者有望治愈，其中成熟B-ALL治愈率可达80%以上，Ph染色体/BCR-A

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  • 影响急性髓系白血病治疗预后的因素
    影响急性髓系白血病治疗预后的因素影响急性髓系白血病治疗预后的因素

    影响急性髓系白血病治疗预后的因素

    影响AML疗效的因素有很多，一般可分为两类：①与化疗耐受性有关（主要与治疗相关死亡率有关），如年龄、器官功能和体力状况等；②主要与白血病细胞的化疗敏感性相关，如细胞和分子遗传特

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  • 其他正在探索的急性髓系白血病治疗新方法

    目前提高AML疗效的策略探索包括传统的细胞毒药物途径、新的治疗靶标或免疫调节治疗：①强化治疗方案如儿童AML常用的地塞米松、Ara-C、6-TG、VP-16和DNR（DCTER）方案；②老药改构，如

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  • 复发难治性急性髓系白血病的治疗
    复发难治性急性髓系白血病的治疗复发难治性急性髓系白血病的治疗

    复发难治性急性髓系白血病的治疗

    按目前治疗水平，成人急性髓系白血病（AML）完全缓解（CR）率可达50%～80%（少数报道可达85%以上），长生存率20%～40%。也就是说仍有20%以上的AML患者很难达到CR；另外，大多数CR患者仍要复发，这就是

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  • 急性早幼粒细胞白血病的治疗

    急性早幼粒细胞白血病（acute promyelocytic leukemia，APL）又称AML-M3型（FAB分型），是AML中较特殊的一个类型，具有特殊的临床表现、细胞形态学、免疫表型和遗传学特点。90%以上的APL

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  • 急性髓系白血病的缓解后治疗（化疗、造血干细胞移植）

    AML患者达CR后应予缓解后治疗，若不进行缓解后治疗，患者多在6～9个月内复发。这是因为达CR后骨髓中仍存在相当数量形态学不能检测出的白血病细胞。缓解后治疗的目的是清除体内残

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  • 急性髓系白血病的诱导治疗

    诱导治疗是控制病情的第一步，受许多因素的影响，如年龄、影响身体状况的合并症、前期骨髓增生异常病史等。到目前为止，蒽环类药物（主要是柔红霉素，DNR）+阿糖胞苷（Ara-C），即DA3+7方案仍

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  • 急性髓系白血病的治疗

    白血病疗效的改善起自20世纪60年代末。随着肿瘤治疗新药的不断发现，支持治疗的加强（包括高效抗生素、成分输血和造血生长因子的应用）以及对白血病生物学特性的认识提高，人们逐步

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  • 急性白血病的临床表现

    急性白血病的临床表现主要与白血病细胞无控性增殖引起骨髓正常造血受抑制和髓外组织器官浸润有关。某些独特的临床表现对急性白血病的诊断和分型有重要提示作用。起病急性白

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  • 前体淋巴肿瘤
    前体淋巴肿瘤前体淋巴肿瘤

    前体淋巴肿瘤

    前体淋巴细胞肿瘤包括B/T淋巴母细胞白血病/淋巴瘤（B/T-ALL/LBL）。以淋巴组织和器官受累为主。骨髓淋巴母细胞比例低于25%的，称为LBL，否则诊为ALL；个别既有明显肿块，又有明显的骨髓

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  • 系列模糊的急性白血病
    系列模糊的急性白血病系列模糊的急性白血病

    系列模糊的急性白血病

    部分急性白血病（AL）的原始细胞缺乏向单一造血系列分化的特征，称为系列模糊的急性白血病（acute leukemias of ambiguous lineage）。包括缺乏系列特异性抗原表达的急性未分化型白血

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  • Down综合征相关的骨髓增殖症

    Down综合征相关的骨髓增殖症（myeloid proliferations related to Down syndrome）。Down综合征（DS、21三体综合征、唐氏综合症）人群患白血病的风险是正常人群的10～100倍，直到成年亦

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