梗死

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病例10:老年肺结核并左心室血栓和脾梗死一例

患者女性, 62岁,因“间断咳嗽、气短8个月,加重1个月,发热4天”于2013年4月8日入院。2013年3月胸部CT “两肺上叶及下叶背段肺结核,并左肺下叶感染” ,心脏超声“肺动脉高压(轻度) ,左室收缩功能正常,舒张功能减低,余未见明显异常” 。针对脾梗死,考虑患者...

病例10:老年肺结核并左心室血栓和脾梗死一例
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[速览]案例5-2:急性冠脉痉挛、抗抑郁药物

入院记录:患者,男, 58岁。8个月前体检发现“腔隙性脑梗死”后出现失眠、焦虑,反复想自己的病,认为“梗死”比“梗塞”更严重,心情郁闷,不愿与人交流,曾在当地医院服用黛力新( 2片/日)半年,效果不佳。3月前开始间断心前区隐痛,伴心慌,多出现在早上6 : 00 ~ 8 ...

[速览]案例5-2:急性冠脉痉挛、抗抑郁药物
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案例68:脑干梗死

刘某因头晕1周,加重半天于某年10月26日入住某医院。入院后给予常规对症、营养、抗感染等治疗。10月28日8时10分病程记录:患者于6时35分出现呼吸微弱,口唇、四肢末端发绀,心率46次/分, BP119 / 90mmHg ,四肢肌张力低,双巴氏征阳性,双侧瞳孔呈圆形,...

案例68:脑干梗死
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案例60:骨折后脑梗死

因摔倒后左膝关节疼痛、肿胀、活动受限3小时于某年8月10日就诊于某骨科医院。糖尿病病史3年,平时药物控制血糖,否认脑血管病史。入院查体:血压170 / 110mmHg ,左膝关节周围肿胀明显,髌骨轮廓较右侧扩大,触及明显骨异常活动,髌骨自中下1 / 3处连续性中断,呈分...

案例60:骨折后脑梗死
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案例5-5:当住院患者身心健康与生存期受到亲属影响时如何抉择?

经医务人员精心救治肺部感染被控制,心肾功能也有好转,脑CT检测提示梗死面积较过去增大,患者意识模糊、失语、不能自行进食,患者自身意愿的表达无法获得,一切由儿子替代表述。一天中午,患者突然发生痰阻呼吸道,医务人员立即给予吸痰保持呼吸道通畅,吸氧1小时,维持其生命体征及血氧。...

案例5-5:当住院患者身心健康与生存期受到亲属影响时如何抉择?
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[辅助检查] 四、脂肪肝

病例4 - 1 - 8 ,女性, 32岁,上腹不适2周。脂肪肝概述:过量甘油三酯和脂肪酸聚积在肝细胞内。1 ) CT表现:弥漫性表现为肝脏密度普遍减低,局限性表现为肝内局限性低密度,呈扇形或不规则形,无占位效应,增强后轻度强化,其内见正常形态和走行的血管影。2 ) MR...

[辅助检查]  四、脂肪肝
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病例2:单侧延髓梗死伴发Ondine’s curse综合征1例

该综合征分为先天性和获得性两种类型,先天性Ondine ’ s curse综合征又称为先天性中枢性低通气综合征( congenital central hypoventilation syndrome , CCHS ) ,是一种好发于婴儿的遗传性疾病[ 2 ...

病例2:单侧延髓梗死伴发Ondine’s curse综合征1例
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病例5:伴皮质下梗死和白质脑病的脑部常染色体隐性动脉病1例

患者女, 25岁,蒙古族,以“突发右侧肢体无力1个月余”于2008年6月10日收入院。患者主诉于入院前1个月余午睡后出现右腿麻木,无明显无力,未在意,次日晨起时发觉右侧肢体麻木加重,自觉没有知觉,伴有右侧肢体无力,易摔倒,需要人扶持方能行走,无头痛头晕、恶心呕吐、视物不...

病例5:伴皮质下梗死和白质脑病的脑部常染色体隐性动脉病1例
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病例4:显性遗传性脑动脉病伴随皮层下梗死和白质脑病1例

患者女, 51岁,以“反复发作头昏、右侧肢体无力8年,伴随记忆力减退5年”于2008年3月入院。诊断:常染色体显性遗传性脑动脉病伴皮层下梗死和白质脑病( cerebral autosomal dominant arteriopathy with ...

病例4:显性遗传性脑动脉病伴随皮层下梗死和白质脑病1例
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病例11:双侧延髓内侧梗死误诊1例

患者女, 66岁,以“进行性四肢麻木、无力5日”于2010年7月11日收住入院。治疗过程:因患者表现为四肢弛缓性瘫痪,主观重于客观的感觉异常,肌电图提示神经根的脱髓鞘和轴突变性,入院后误诊为GBS 。Kim等[ 8 ]对86例延髓梗死患者进行分析,他们发现其中12例是双...

病例11:双侧延髓内侧梗死误诊1例
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病例13:主动脉弓源性栓子致双侧大脑前动脉区梗死1例

患者男, 47岁,主因“头痛伴左侧肢体力弱2日”于2010年7月18日收住入院。患者于2010年7月16日出现两侧颞部疼痛,持续性,伴头晕,视物模糊,无黑矇,左侧肢体乏力,左上肢不能持物,行走跛行,无视物旋转,无复视,无恶心呕吐,无意识丧失。患者未及时就诊,次日患者左侧...

病例13:主动脉弓源性栓子致双侧大脑前动脉区梗死1例
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病例2:DWI阴性的小脑梗死1例

患者男, 70岁,因“眩晕4小时”来院。患者于2008年9月27日起床刷牙时突然出现眩晕,站立不稳,行走摇晃,需扶行,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,平卧休息时改善,站立行走时明显,病程中无头痛发热,无视物模糊及旋转,无黑矇耳鸣,无明显胸闷心悸,无意识障碍及大小便失禁,...

病例2:DWI阴性的小脑梗死1例
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病例15:阵发性房颤导管消融术中脑梗死

患者,女, 83岁,因阵发性房颤2年,拟行射频导管消融术住院。手术当天由于紧张,血压明显升高,最高达200/120 mmHg ,给予硝酸甘油等药物,血压降至135/85 mmHg ,实施手术。术后患者苏醒,但不能言语,左侧肢体不能活动,立即行头CT检查,排除脑出血。请神经...

病例15:阵发性房颤导管消融术中脑梗死
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病例2:冠心病介入术中脑梗死

患者,男, 46岁,因“突发胸痛及背部疼痛6小时” ,于2013年8月11日入院。诊断:冠心病、急性下壁心肌梗死、 Killip Ⅰ级。同台实施PTCA ,术中反复尝试Runthrough导丝未能通过右冠远段闭塞血管,加用Field XT双导丝也不能通过病变,拟更换...

病例2:冠心病介入术中脑梗死
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案例三:骨梗死

患者,男, 44岁,长期大量激素治疗后3年,双侧踝关节疼痛不适1年余。骨梗死的早期, X线及CT上骨密度及骨小梁尚无异常改变,而融合图像则能清楚地显示骨梗死区的异常放射性核素浓聚,达到早期诊断的目的。另外,骨梗死病变区具有恶性变的可能,当发生恶性变时,病变区的骨质血供和...

案例三:骨梗死
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案例二:骨梗死

患者,女, 39岁,皮肤病长期大量激素治疗后5年,双侧髋关节及膝关节段疼痛不适2年余。慢性期的骨梗死在DR 、 CT及MRI图像上均有典型特征,容易诊断,但上述检查不能明确评价其血供及病变进展、活跃情况。应用SPECT/CT 、 SPECT/DR或SPECT/MRI融合...

案例二:骨梗死
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[病例]第六节:骨:梗:死

骨梗死是指骨和骨髓细胞结构缺血坏死引起的病理改变,发生于干骺端或骨干。骨梗死好发于股骨下段和胫骨上段,常为对称性和多发性改变,呈偏侧性分布,尽管扁骨也可发生,但极少见,少部分可发生于骨骺。应用SPECT/CT 、 SPECT/DR或SPECT / MRI融合图像不仅可以...

[病例]第六节:骨:梗:死
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病例92 幼儿外伤性右半球梗死保守治疗肢体功能完全恢复

患儿男性, 1岁。头部外伤,左侧肢体活动不灵3天转入。头部MRI : T1加权像示右侧额颞顶硬膜下薄层高信号,右半球脑组织饱满,沟回结构不清(图。T2像示右半球肿胀,双额硬膜下积液,左侧明显(图.DWI像示右半球明显高信号表现。诊断: ①外伤性右半球脑梗死。该病例外伤第...

病例92 幼儿外伤性右半球梗死保守治疗肢体功能完全恢复
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病例68 外伤性小脑梗死的诊治

患者被一辆吊车臂撞伤后枕部及右侧头面部,立即倒地昏迷不醒,右侧前额部、后枕部、双侧鼻腔及口腔流出大量鲜血,当时出现恶心呕吐,无抽搐及大小便失禁,伤后未行特殊处理,急诊送至当地县人民医院诊治,头胸腹部CT检查示:环池尚清,纵裂池、脑沟、脑回可见高密度影。收入住院予以保守治...

病例68 外伤性小脑梗死的诊治
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病例:骨梗死 男性,24岁,肢体活动障碍1个月余

CT软组织窗横断位。T1WI横断位。T1WI冠状位。

病例:骨梗死 男性,24岁,肢体活动障碍1个月余
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