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手脚指甲病

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1

无甲指各种类型的甲板缺如,临床可分为先天性无甲和获得性无甲。其中,先天性无甲为遗传发育缺陷引起的甲病,常见于先天性外胚叶发育不全者,可能与Wnt信号通路的R-spondin 4(RSP04)......

无甲(Anonychia)
2

本病常见于外伤、X线损伤、严重全身疾病等。甲脱落可以由于甲母质损伤引起脱甲病(onychomadesis),或由于甲床的损伤造成全甲分离(total onycholysis)。前者甲板从甲根部松动,此类......

甲脱落(Nail Loss)
3

异位甲是在正常甲板以外的位置生长出甲组织。异位甲可分为先天性和获得性两种。有人认为先天性异位甲是多指(趾)的一种,具有家族遗传性。也有研究显示与皮尔-颞叶发育不全综合......

异位甲(Ectopic Nail)
4

小甲常见于常染色体显性遗传的甲-髌综合征(nail-patella syndrome),其甲板发育不良,可见无甲及甲松离(onychoschisis),通常波及拇指甲的尺侧部分,其他甲也可能受累,但程度要轻。甲半......

小甲与巨甲
5

甲肥厚可由于甲母质功能异常引起甲肥大(nail hypertrophy),或可由于甲床病理改变造成厚甲(pachy-onychia)。前者可见于银屑病、毛发红糠疹、Darier病及外伤后,也可见于黄甲综合征(y......

甲肥厚(Onychauxis)
6

部分或全部甲发育不良,甲板变薄、变小,可发生甲碎裂,最后可形成瘢痕,甚至导致无甲。临床上甲萎缩可分为先天性甲萎缩和获得性甲萎缩。先天性甲萎缩可见于Cronkhite-Canada综合征......

指甲萎缩
7

甲板中间凹陷,四周翘起,形成匙状,又称匙状甲(spoon nail)。反甲有遗传性、症状性和特发性不同类型,后者是由于职业因素长期接触碱性物质或矿物油等引起。另外,缺铁性贫血、雷诺病、......

反甲(指甲弯曲、翘起)
8

杵状甲常见于慢性心肺疾患、雷诺病、肥大性骨关节病等。也可为先天性,往往有家族史。患者伴有指(趾)末节肥大呈鼓槌状,甲板增厚,横向弯曲度增加。两手指末节肥大呈杵状指,甲板也可......

杵状甲:指甲前面关节粗
9

甲凹点是甲母质的甲形成缺陷的结果。甲板表面出现点状凹陷,一般如针头大小,正常人偶尔也可出现(图3-25-42)。甲凹点的深度和宽度取决于甲母质受损的程度,而甲凹点的长度取决于甲......

甲凹点:指甲有凹陷小坑点
10

本病又称博氏线(Beau's Line),即甲板出现横形凹陷的沟线(如图),是由于甲板蛋白形成过程中暂时性受阻所致,常见于全身或局部因素影响甲母质活动数天后。急性传染病、Stevens-Johnson......

指甲横沟(博氏线)
11

本病常为甲营养不良的表现,大多由于维生素或钙的吸收不良引起。也可见于扁平苔藓、慢性湿疹、斑秃、甲状腺功能减退和末梢循环障碍等疾病。指甲油中的某些色素、溶剂和促渗剂......

甲纵嵴:指甲一竖竖条纹裂缝
12

引起甲纵裂的原因很多,外伤、长期接触水、潮湿与干燥环境交替以及脆甲等均可引起甲纵裂。另外一些系统性疾病和皮肤病也可引起甲纵裂,如雷诺病、肝病、缺铁性贫血、维生素缺乏......

指甲纵裂
13

软甲分为先天性和获得性两种,前者常见于先天性甲母质缺陷,后者常由全身性疾病包括恶病质、周围循环疾病以及职业性接触水和化学物质(汽油、碱等)等引起。临床上,甲板变软。在治疗......

软甲:指甲软
14

脆甲的发生率通常随年龄增加而增加,指(趾)甲变脆,易裂开。病因尚不明确。甲母质的慢性疾病,经常接触酸、碱、有机溶剂或洗涤剂等均引起脆甲。慢性炎症性和角化异常性皮肤病,如银屑......

脆指甲(Onychorrhexis)
15

甲分离为甲板从甲床分离,常见诱因包括皮肤病(引起甲下角化过度的皮肤病、化脓性肉芽肿、卟啉病、天疱疮、大疱性表皮松解症)、甲下肿瘤、外伤(如慢性职业性损伤、急性意外损伤、......

甲分离:指甲与甲床离
16

所有指(趾)甲发生营养不良改变,称20甲营养不良。本病分为先天性和获得性两种,前者为常染色体显性遗传,获得性病因不明,可能与多种因素造成的甲损害有关。扁平苔藓、银屑病、斑秃、......

20甲营养不良
17

嵌甲是一种常见病,甲板侧缘长入附近的软组织中,像异物似的插入甲沟而引起疼痛。引起嵌甲的原因较多,主要为: 遗传因素,甲的曲度和轴向与嵌甲的发生有关。 机械性损伤、碰撞......

嵌甲(Acronyx)
18

先天性甲胬肉病因不明,无家族史。获得性甲胬肉可见于外周血液循环障碍(雷诺病)、瘢痕性类天疱疮、重症扁平苔藓、系统性硬化症和X线损伤等。甲胬肉多见于指甲,常开始于1个指甲,以......

甲胬肉
19

本病又称甲下胬肉(subungual pterygium),多见于女性,与甲的异常发育有关。甲床远端部分与甲板腹面相连,甲板的游离缘不从甲床远端分离。可有多个甲受累,一般甲板是正常的。剪甲时......

甲反向胬肉
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白甲(Leukonychia)分点状白甲(leukonychia punctata)常见,限于指甲,可发生于正常人,亦可由局部微小外伤所致(下图)。甲板上有点状白斑线状白甲(leukonychia striata)可为遗传性,也可发生......

白甲:指甲上有白点或全白
21

马克尔线(Muchrcke's Lines)常为血红白蛋白严重减少的特征性表现,为与甲弧度平行的成对白带或白纹,横贯于甲板。因由甲床病变所致,白带或白纹不随甲的生长而移动。但并非所有Mueh......

马克尔线
22

黄甲(Xanthonychia)见于黄甲综合征,病因不明,表现为对称性甲生长减慢、变黄。一般患者的拇指及示指甲首先受累,病甲出现甲肥大、横向弯曲增加,有明显的甲分离倾向。黄甲也常见于银......

黄甲:指甲发黄或呈黑黄色
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黑甲的主要原因是甲下恶性黑素瘤,常位于拇指或拇趾,特别是白种人发生黑褐色甲线是肿瘤的警报。但在开始阶段或无黑素的肿瘤诊断可能困难。交界痣和甲下恶性黑子也可能会引起单......

黑指甲和褐甲
24

红甲见于红细胞增多症,整个甲床呈暗红色。一氧化碳中毒时甲床为樱桃红色。甲下血管球瘤表现为限局性蓝红色斑,压之疼痛。

红指甲
25

蓝甲常发生于慢性心肺功能不全,所有甲床和甲半月呈发绀色。服用抗疟药后甲床为蓝褐色。肝豆状核变性及过多服用酚酞时,只有甲半月处透过甲板闪出蓝光。褐黄病甲为蓝绿色。蓝甲......

蓝指甲、灰指甲
26

本病常见于一些内科疾病,如亚急性细菌性心内膜炎、消化道溃疡、高血压、恶性肿瘤、类风湿关节炎等,也可由轻微外伤引起。临床上可见甲下线状、裂片形出血,一般拇指和示指最为常......

指甲裂片形出血
27

甲板染色:由外部原因引起甲板变色,如接触染料、染发剂、尼古丁、药物(高锰酸钾、蒽林、雷琐锌等),临床上甲可出现不同颜色改变。甲下或甲附近的铜绿假单胞菌感染可使甲呈蓝黑色或......

甲板染色、红色甲半月、天蓝甲半月、绿色条纹甲、对半甲
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