手脚指甲病
指甲横沟（博氏线）
甲纵嵴：指甲一竖竖条纹
甲胬肉
反甲（指甲弯曲、翘起）
甲凹点：指甲有凹陷小坑
指甲裂片形出血
甲分离：指甲与甲床离
白甲：指甲上有白点或全
杵状甲：指甲前面关节粗
甲肥厚（Onychauxis）
| 1 | 无甲指各种类型的甲板缺如，临床可分为先天性无甲和获得性无甲。其中，先天性无甲为遗传发育缺陷引起的甲病，常见于先天性外胚叶发育不全者，可能与Wnt信号通路的R-spondin 4（RSP04）...... |
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| 2 | 本病常见于外伤、X线损伤、严重全身疾病等。甲脱落可以由于甲母质损伤引起脱甲病（onychomadesis），或由于甲床的损伤造成全甲分离（total onycholysis）。前者甲板从甲根部松动，此类...... |
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| 3 | 异位甲是在正常甲板以外的位置生长出甲组织。异位甲可分为先天性和获得性两种。有人认为先天性异位甲是多指（趾）的一种，具有家族遗传性。也有研究显示与皮尔-颞叶发育不全综合...... |
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| 4 | 小甲常见于常染色体显性遗传的甲-髌综合征（nail-patella syndrome），其甲板发育不良，可见无甲及甲松离（onychoschisis），通常波及拇指甲的尺侧部分，其他甲也可能受累，但程度要轻。甲半...... |
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| 5 | 甲肥厚可由于甲母质功能异常引起甲肥大（nail hypertrophy），或可由于甲床病理改变造成厚甲（pachy-onychia）。前者可见于银屑病、毛发红糠疹、Darier病及外伤后，也可见于黄甲综合征（y...... |
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| 6 | 部分或全部甲发育不良，甲板变薄、变小，可发生甲碎裂，最后可形成瘢痕，甚至导致无甲。临床上甲萎缩可分为先天性甲萎缩和获得性甲萎缩。先天性甲萎缩可见于Cronkhite-Canada综合征...... |
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| 7 | 甲板中间凹陷，四周翘起，形成匙状，又称匙状甲（spoon nail）。反甲有遗传性、症状性和特发性不同类型，后者是由于职业因素长期接触碱性物质或矿物油等引起。另外，缺铁性贫血、雷诺病、...... |
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| 8 | 杵状甲常见于慢性心肺疾患、雷诺病、肥大性骨关节病等。也可为先天性，往往有家族史。患者伴有指（趾）末节肥大呈鼓槌状，甲板增厚，横向弯曲度增加。两手指末节肥大呈杵状指，甲板也可...... |
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| 9 | 甲凹点是甲母质的甲形成缺陷的结果。甲板表面出现点状凹陷，一般如针头大小，正常人偶尔也可出现（图3-25-42）。甲凹点的深度和宽度取决于甲母质受损的程度，而甲凹点的长度取决于甲...... |
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| 10 | 本病又称博氏线（Beau's Line），即甲板出现横形凹陷的沟线（如图），是由于甲板蛋白形成过程中暂时性受阻所致，常见于全身或局部因素影响甲母质活动数天后。急性传染病、Stevens-Johnson...... |
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| 11 | 本病常为甲营养不良的表现，大多由于维生素或钙的吸收不良引起。也可见于扁平苔藓、慢性湿疹、斑秃、甲状腺功能减退和末梢循环障碍等疾病。指甲油中的某些色素、溶剂和促渗剂...... |
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| 12 | 引起甲纵裂的原因很多，外伤、长期接触水、潮湿与干燥环境交替以及脆甲等均可引起甲纵裂。另外一些系统性疾病和皮肤病也可引起甲纵裂，如雷诺病、肝病、缺铁性贫血、维生素缺乏...... |
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| 13 | 软甲分为先天性和获得性两种，前者常见于先天性甲母质缺陷，后者常由全身性疾病包括恶病质、周围循环疾病以及职业性接触水和化学物质（汽油、碱等）等引起。临床上，甲板变软。在治疗...... |
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| 14 | 脆甲的发生率通常随年龄增加而增加，指（趾）甲变脆，易裂开。病因尚不明确。甲母质的慢性疾病，经常接触酸、碱、有机溶剂或洗涤剂等均引起脆甲。慢性炎症性和角化异常性皮肤病，如银屑...... |
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| 15 | 甲分离为甲板从甲床分离，常见诱因包括皮肤病（引起甲下角化过度的皮肤病、化脓性肉芽肿、卟啉病、天疱疮、大疱性表皮松解症）、甲下肿瘤、外伤（如慢性职业性损伤、急性意外损伤、...... |
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| 16 | 所有指（趾）甲发生营养不良改变，称20甲营养不良。本病分为先天性和获得性两种，前者为常染色体显性遗传，获得性病因不明，可能与多种因素造成的甲损害有关。扁平苔藓、银屑病、斑秃、...... |
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| 17 | 嵌甲是一种常见病，甲板侧缘长入附近的软组织中，像异物似的插入甲沟而引起疼痛。引起嵌甲的原因较多，主要为： 遗传因素，甲的曲度和轴向与嵌甲的发生有关。 机械性损伤、碰撞...... |
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| 18 | 先天性甲胬肉病因不明，无家族史。获得性甲胬肉可见于外周血液循环障碍（雷诺病）、瘢痕性类天疱疮、重症扁平苔藓、系统性硬化症和X线损伤等。甲胬肉多见于指甲，常开始于1个指甲，以...... |
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| 19 | 本病又称甲下胬肉（subungual pterygium），多见于女性，与甲的异常发育有关。甲床远端部分与甲板腹面相连，甲板的游离缘不从甲床远端分离。可有多个甲受累，一般甲板是正常的。剪甲时...... |
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| 20 | 白甲（Leukonychia）分点状白甲（leukonychia punctata）常见，限于指甲，可发生于正常人，亦可由局部微小外伤所致（下图）。甲板上有点状白斑线状白甲（leukonychia striata）可为遗传性，也可发生...... |
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| 21 | 马克尔线（Muchrcke's Lines）常为血红白蛋白严重减少的特征性表现，为与甲弧度平行的成对白带或白纹，横贯于甲板。因由甲床病变所致，白带或白纹不随甲的生长而移动。但并非所有Mueh...... |
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| 22 | 黄甲（Xanthonychia）见于黄甲综合征，病因不明，表现为对称性甲生长减慢、变黄。一般患者的拇指及示指甲首先受累，病甲出现甲肥大、横向弯曲增加，有明显的甲分离倾向。黄甲也常见于银...... |
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| 23 | 黑甲的主要原因是甲下恶性黑素瘤，常位于拇指或拇趾，特别是白种人发生黑褐色甲线是肿瘤的警报。但在开始阶段或无黑素的肿瘤诊断可能困难。交界痣和甲下恶性黑子也可能会引起单...... |
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| 24 | 红甲见于红细胞增多症，整个甲床呈暗红色。一氧化碳中毒时甲床为樱桃红色。甲下血管球瘤表现为限局性蓝红色斑，压之疼痛。 |
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| 25 | 蓝甲常发生于慢性心肺功能不全，所有甲床和甲半月呈发绀色。服用抗疟药后甲床为蓝褐色。肝豆状核变性及过多服用酚酞时，只有甲半月处透过甲板闪出蓝光。褐黄病甲为蓝绿色。蓝甲...... |
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| 26 | 本病常见于一些内科疾病，如亚急性细菌性心内膜炎、消化道溃疡、高血压、恶性肿瘤、类风湿关节炎等，也可由轻微外伤引起。临床上可见甲下线状、裂片形出血，一般拇指和示指最为常...... |
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| 27 | 甲板染色：由外部原因引起甲板变色，如接触染料、染发剂、尼古丁、药物（高锰酸钾、蒽林、雷琐锌等），临床上甲可出现不同颜色改变。甲下或甲附近的铜绿假单胞菌感染可使甲呈蓝黑色或...... |
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