脆指甲(Onychorrhexis)

脆甲的发生率通常随年龄增加而增加,指(趾)甲变脆,易裂开。病因尚不明确。甲母质的慢性疾病,经常接触酸、碱、有机溶剂或洗涤剂等均引起脆甲。慢性炎症性和角化异常性皮肤病,如银屑病、慢性湿疹、扁平苔藓、鱼鳞病、Darier病和寻常型天疱疮等也可发生脆甲。另外周围循环紊乱、低色素性贫血、黏液性水肿和甲状旁腺功能低下等也可引起脆甲。临床上脆甲表现为甲板菲薄、变脆,好像被砂纸磨过一样,易脆裂。在游离缘可发生孤立或多数裂片,有的呈层状。甲板也可见纵形裂纹。严重者可造成甲板松解和破坏。

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内容拓展

    软甲:指甲软

    软甲分为先天性和获得性两种,前者常见于先天性甲母质缺陷,后者常由全身性疾病包括恶病质、周围循环疾病以及职业性接触水和化学物质[手脚指甲病]

    指甲纵裂

    引起甲纵裂的原因很多,外伤、长期接触水、潮湿与干燥环境交替以及脆甲等均可引起甲纵裂。另外一些系统性疾病和皮肤病也可引起甲纵[手脚指甲病]

    甲纵嵴:指甲一竖竖条纹裂缝

    本病常为甲营养不良的表现,大多由于维生素或钙的吸收不良引起。也可见于扁平苔藓、慢性湿疹、斑秃、甲状腺功能减退和末梢循环障碍[手脚指甲病]

    指甲横沟(博氏线)

    本病又称博氏线(Beau's Line),即甲板出现横形凹陷的沟线(如图),是由于甲板蛋白形成过程中暂时性受阻所致,常见于全身或局部因素影响甲母[手脚指甲病]

    甲凹点:指甲有凹陷小坑点

    甲凹点是甲母质的甲形成缺陷的结果。甲板表面出现点状凹陷,一般如针头大小,正常人偶尔也可出现(图3-25-42)。甲凹点的深度和宽度取决[手脚指甲病]

    杵状甲:指甲前面关节粗

    杵状甲常见于慢性心肺疾患、雷诺病、肥大性骨关节病等。也可为先天性,往往有家族史。患者伴有指(趾)末节肥大呈鼓槌状,甲板增厚,横向弯[手脚指甲病]

    反甲(指甲弯曲、翘起)

    甲板中间凹陷,四周翘起,形成匙状,又称匙状甲(spoon nail)。反甲有遗传性、症状性和特发性不同类型,后者是由于职业因素长期接触碱性物质[手脚指甲病]

    指甲萎缩

    部分或全部甲发育不良,甲板变薄、变小,可发生甲碎裂,最后可形成瘢痕,甚至导致无甲。临床上甲萎缩可分为先天性甲萎缩和获得性甲萎缩。[手脚指甲病]

    甲肥厚(Onychauxis)

    甲肥厚可由于甲母质功能异常引起甲肥大(nail hypertrophy),或可由于甲床病理改变造成厚甲(pachy-onychia)。前者可见于银屑病、毛发红[手脚指甲病]

    小甲与巨甲

    小甲常见于常染色体显性遗传的甲-髌综合征(nail-patella syndrome),其甲板发育不良,可见无甲及甲松离(onychoschisis),通常波及拇指甲的[手脚指甲病]

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