[发病机制]【发病机制和病理】

CHIKV经感染蚊虫的叮咬由皮肤进入人体，一部分病毒直接感染皮肤的巨噬细胞、成纤维细胞和朗格罕细胞，并立即产生第一轮病毒复制，激活最初的抗病毒免疫反应。另一部分病毒可直接进入血液循环，并经血循环播散至淋巴结和其他脏器如肌肉、关节、肝脏、脾脏和脑。淋巴结和脾脏等组织中复制的病毒可再次入血形成病毒血症，如果此时再有蚊虫叮咬则可使蚊虫受染。免疫标记及透射电镜显示，在病毒感染小鼠的肝窦毛细血管上皮细胞、巨噬细胞和库普弗( Kupffer )细胞可见病毒抗原及病毒出芽，在脾脏红髓中观察到病毒抗原。 ......