[治疗]二、治 疗 要 点

药物副作用也是导致终止维持治疗的重要因素，虽然目前新一代的抗抑郁药的副作用比较小，但长期应用后仍可能导致明显的副作用而迫使患者自行停药。新型抗抑郁药物对性功能的影响要比传统抗抑郁药小的多，有报道称米氮平对性功能基本没有影响。抗抑郁药是没有成瘾性的，故不会引起药物依赖，所以不存在棘手的停药问题，但长期使用抗抑郁药治疗会使体内的受体敏感性发生变化，故不宜突然减量或中断用药，否则容易出现撤药症状。当增加剂量及换药治疗无效时，可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用，一般不主张联用两种以上抗抑郁药。如有的话，应告 ......