[治疗]三、经皮肾镜处理肾盂输尿管交界梗阻（UPJO）

大多数先天性或继发性UPJO均可应用经皮肾盂内切开术处理。但以下情况不适合采用腔内切开：①输尿管腔内占位所致梗阻。梗阻为外源性压迫所致.合并高位输尿管开口并有黏连成角等解剖异常的UPJO.狭窄段超过2cm。若狭窄部位发现有结石嵌顿须谨慎，这类梗阻多由结石刺激所致。应留置肾造瘘管直UPJ处水肿消退，若观察数周后梗阻无明显缓解，再行肾盂内切开处理。若梗阻严重，导丝无法顺利通过梗阻部位，可用电刀或钬激光将狭窄段先作部分切开，直至显露输尿管导管，以此作为标志将导丝放入输尿管。一旦出现尿外渗，可小心调整内支架管的位 ......