肺性脑病(pulmonary encephalopathy)是指呼吸功能不全导致的精神障碍的总称,常存在多种病因,如慢性阻塞性肺病(COPD)、其他原因导致的高碳酸血症等,常合并感染、充血性心力衰竭等。虽然低氧血症也可引起意识障碍,但CO2潴留是导致肺性脑病最重要的原因,其水平与CNS功能紊乱密切相关。病理生理因素包括颅压增高、乳酸堆积、电解质紊乱等,当血气异常被纠正后患者精神症状可很快缓解。对症处理精神症状,避免用抑制呼吸、加重意识障碍的药物。应用促进脑代谢药物如胞磷胆碱、ATP、CoA等。 ......