鉴于生物学机制研究进展缓慢,心境障碍的诊断与分类仍依据症状学,一直未见突破性进展。近年来,临床研究热点与重点是心境障碍的序贯治疗,即经初步治疗效果不满意患者如何选择进一步治疗?这方面的循证医学证据非常缺乏,本节介绍两项国外著名的研究。研究的主要目的是为需要接受下一步治疗的抑郁症患者寻找最佳的治疗方法,试图为初始治疗未获缓解的抑郁症患者推荐一种序贯治疗方案。STAR * D研究结果表明,抑郁症可以像高血压及其他慢性病一样根据治疗指南进行治疗,对目前抑郁症临床实践中一些争议有重要意义。STAR * D研究还强 ......