[病理生理]三、糖 代 谢

在胰岛素刺激下，骨骼肌摄取葡萄糖的最大量减少50%，骨骼肌葡萄糖的合成减弱但使葡萄糖摄取量达到最大量一半时的胰岛素的浓度却正常，因而指出在尿毒症时导致葡萄糖代谢异常的因素中受体缺乏比胰岛素敏感性降低更重要。这种异常加上由氨基酸转化的肝糖原加速导致葡萄糖和尿素生成增加。与健康组及慢性肾功能衰竭稳定状态组相比，通过静脉输入葡萄糖并不能使肝糖原合成减少。如早期研究表明因为肌肉内葡萄糖代谢减弱与蛋白质分解代谢的比例有关，在急性肾功能衰竭患者葡萄糖和蛋白质代谢的转变是相关的。这就使慢性肾功能不全病情进行性发展及急性 ......