由腱索或乳头肌断裂造成者,可见瓣叶收缩期高速颤动现象。右房室内径均增大,严重的右室容量负荷过重可造成室间隔与左室后壁呈同向运动。由肺动脉高压引起者可见肺动脉瓣a波消失,收缩期呈“ W ”形曲线。下腔静脉可因血液反流而增宽,可达24mm±4mm(正常18mm±4mm),严重时可见收缩期扩张现象。近年来,国外文献报道应用实时三维超声心动图对功能性三尖瓣反流进行研究,主要是对三尖瓣环、瓣叶及瓣下结构的立体形态进行观察,发现在右心衰竭或慢性右室扩张时三尖瓣环呈倾斜角度向侧方扩张,几何形态与正常三尖瓣有显著性差异。 ......