[治疗]2　CRRT中药物剂量调整的基本原则

由于患者病情危重，合并用药众多，除上述影响因素外，还需考虑药物间的相互作用、各脏器功能情况以及患者的个体差异，必要时通过监测血药浓度来指导用药。糖肽类:万古霉素蛋白结合率低( 55% ) ，受CRRT影响大，需调整剂量，必要时行血药浓度检测。两性霉素B及其脂质体蛋白结合率高，无需调整剂量。蛋白结合率较高，如环孢素、他克莫司( FK506 ) 、吗替麦考酚酯( MMF )等都在90%以上，不易被清除，无需调整剂量。CRRT清除降压药物的研究较少，常规血液透析对降压药物的清除和降压药的剂量调整见表14-2和表 ......