[病理生理]四、小 肠

尿毒症者碳水化合物及蛋白质的消化、吸收基本正常或轻度受损。许多报道认为因小肠功能改变而起的作用很小，主要因为肠道容量较大，例如：有报道尿毒症患者小肠绒毛上的二糖苷酶减少，但其葡萄糖的摄取有的正常，有的减少，甚至有的增加。在尿毒症患者乳糖酶缺乏并不加重。尽管有报道在慢性肾衰的老鼠模型研究中发现肽酶活性减低，氨基酸及肽类物质的摄取并不受氮质血症的影响。因为在尿毒症患者小肠内有细菌增生，其可能影响肠道的吸收功能，加上从肠道丢失蛋白质增加，这些使得他们对氨基酸的摄取发生改变。粘膜水肿或尿毒症性小肠结肠炎可能刺激肠 ......