[概述]第2节　下肢疼痛中常需鉴别的病种

对下肢疼痛的患儿自髋关节向下，结合症状、体征和特殊检查逐一考虑。髋关节活动受限程度较轻，加之常有向同侧膝关节放射性疼痛（ Hilton定律） ，常误导医生拍照膝关节X线照片而忽略了髋关节的检查，导致诊断不及时。主要表现也是下肢局部疼痛。常见于4 ~ 8岁女孩，多在晚间出现下肢疼痛，白天症状消失，常诉双下肢疼痛，症状不加重，无跛行。对全身性疾病如白血病引起的骨疼痛，以及局部性疾病如骨样骨瘤和小儿常见的肌间血管瘤（局部有边界不清的肿物和压痛，血管造影可定位，了解病变的范围，证实诊断）等鉴别至关重要。问题是如何 ......