[治疗]第四节 瓣膜性心脏病患者的麻醉

有心脏瓣膜疾病的非心脏手术患者其麻醉的危险性取决于充血性心力衰竭、肺动脉高压、瓣膜病变性质和程度以及有无心律失常和风湿活动存在等情况。对非心脏手术而言绝大部分患者系肿瘤手术，是一个限期手术，故对合并的心脏瓣膜疾病，不可能短时间内历经心脏手术待恢复后再进行非心脏手术，故绝大多数患者主要通过药物进行治疗，而大多数瓣膜疾病不可能单凭药物彻底治愈。无症状但肺动脉收缩压＞ 50mmHg的明显MS患者和有症状患者，外科手术风险高，术前接受经皮二尖瓣分离术（或开放式修补术）可能使患者获益，尤其对于拟行高危手术的患者。 ......