[治疗]3﹒抗生素的应用

大多数引起AECOPD的原因是气管支气管感染和空气污染，但是约1／3急性加重的原因尚不清楚。AECOPD患者痰细菌培养的阳性率约为40%～50%，最常见的细菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌。近年来研究发现COPD患者在稳定期气道内已存在细菌定植，气道定植与气道内炎症标志物白三烯B4、肿瘤坏死因子α（TNF α）、髓过氧化酶等浓度明显相关。气道炎症反应增加导致急性加重的症状加重。在AECOPD时气道内定植菌浓度明显增加。目前认为AECOPD患者应用抗生素治疗是有意义的，积极高效的抗菌治疗不仅可迅速缓 ......