[概述]第四节 牙髓根尖周疾病的微生态系统

牙髓一旦坏死，根管系统则成为细菌群落及其副产物、坏死牙髓组织降解产物的“特权庇护所”。根管系统是一个选择性培养基，偏向某些特定的细菌种属的生长。这些营养以及低的氧应力和细菌副产物决定了哪些细菌更受青睐。与唾液中的微生物相比，感染根管系统内的细菌组群有所限制。绝大多数感染牙髓内的细菌为专性厌氧菌。这些细菌仅在无氧条件下生存，但对氧的敏感性并不一致。微生物可通过修复过程或创伤时以及牙齿的异常发育导致的牙髓直接暴露而到达牙髓。在急性根尖周炎病例中，60%的感染根管内可检出非乳解假分枝杆菌，害肺小杆菌检出率与其近 ......