老年高尿酸血症中只有少部分发生痛风,而绝大多数患者为无症状性高尿酸血症。高尿酸血症与胰岛素抵抗及糖代谢异常、心血管事件、终末期肾损害密切相关,而上述情况本身与增龄相关,因此,其治疗成为预防代谢综合征及痛风的新切入点。对饮食控制等非药物治疗后血尿酸浓度仍> 475 μ mol/L , 24小时尿酸排泄量> 654mmol/L ,或有明显高尿酸血症和痛风家族史者,即使无症状也应使用降低尿酸的药物,包括促尿酸排泄药(如苯溴马隆)和抑制尿酸生成的药物(如别嘌醇)等。老年患者更应关注治疗的有效性及肝肾功能变化、药物 ......