[速览]八、糖尿病合并高血糖性急性神经系统并发症

糖尿病合并高血糖性急性神经系统并发症主要包括糖尿病酮症酸中毒及糖尿病非酮症高渗性昏迷。酮症酸中毒在1型糖尿病患者的发病率为1%～5%，死亡率达3%～9%。高渗性昏迷在2型糖尿病患者中因严重并发症和高龄，死亡率达20%～40%。总结了613例糖尿病急症患者,其中酮症134例（22%），高渗性昏迷278例（45%），两者并存200例（33%）。多见于老年2型糖尿病患者，死亡率高达40%，不少患者无可靠糖尿病病史，少数见于1型糖尿病并发酮症酸中毒。治疗中血糖与血浆渗透压下降过快可能出现脑水肿，应及时调整补液方案 ......