[诊断]3.后天性下直肌麻痹

主要特征: 1）患眼向颞下方诊断眼位运动时功能不足或不能。另外，患者在斜视手术或下睑成形术后以及球旁注射后出现急性下直肌麻痹则为医源性伤及下直肌所致。下直肌功能是下转、内转及外旋,因旋转斜视不易肉眼观察、外斜视有时不明显，所以诊断下直肌麻痹时主要观察患眼向外下方运动功能。本例右眼向右下方运动明显不足，手术时观察到右下直肌细小、被瘢痕包绕，因此，该患者下直肌功能不足系外伤性肌肉损伤造成的眼球运动障碍。倾斜显著者可能是上、下斜肌麻痹，倾斜较轻者可能是上、下直肌麻痹。因此，考虑下直肌麻痹的原因为外伤感染引起下直 ......