[治疗]第二节 肾脏移植

肾脏移植的指针是晚期肾脏病，即肾功能已严重不可逆性损伤的患者，绝对的反指针则是：麻醉禁忌证及免疫抑制剂治疗的病情如严重心肺功能受损、癌症、活动性消化性溃疡或感染。移植前免疫学评估包括，红细胞ABO血型，供受体间HLA测定，单倍型相合程度及时HLA抗原的预致敏程度。为排除肾移植的反指征，术前常需作肠道X线检查、排空性膀胱及尿路造影、肺功能及心功能评估。可用交叉反应来了解受体体内是否存在对供体HLA抗原的抗体，其方法原理是，将病人最近的血清＋供体的淋巴细胞，在体外孵育，若受体已存在抗体，则供体的淋巴细胞迅速溶 ......