[治疗]3﹒灌注途径

总体来说，心脏停搏液的灌注途径包括经主动脉根部顺行灌注、冠状动脉口直视灌注（图3‐。4）、经冠状静脉窦逆行灌注及经血管桥灌注（桥灌）4种。对冠心病患者而言，由于可能存在严重的冠状动脉狭窄甚至闭塞，经冠状动脉灌注停搏液可能无法造成有效的心肌停搏与保护。安贞医院董培青曾报道一例心肌血运阻断时间长达507分钟、体外循环时间576分钟的患者，采用顺‐逆行灌注结合停搏，心肌血运阻断期间经冠状静脉窦逆行灌注间断‐持续‐间断的方法，保证充分的心肌保护。 ......