[速览]原发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura）

临床分急性和慢性两型。急性型：儿童多见，病前1～3周常有上呼吸道感染或其他病毒感染史。血小板常在20 × 109／L以下，血小板寿命缩短。应与病毒血症引起的血小板减少和DIC等相鉴别。出血症状轻重不一，以皮肤黏膜出血点多见，可伴鼻衄、牙龈出血、月经过多等，脾不肿大或轻度肿大。血小板寿命缩短，PAIg G和PAC3可升高。需用较大剂量激素才能维持者(如泼尼松20～30mg/d).脾切除术后复发者.可用环磷酰胺100～150mg／d分次口服或隔日静注。分娩前的孕妇或手术前患者可静滴丙种球蛋白0.4g／（kg ......