[辅助检查]四、心脏毒性的监测与诊断

应用放疗、化疗必须监测心脏的毒性作用，早期诊断和及时干预。多项研究表明［ 34 ］在DNR引起心脏毒性的患者中，EF不敏感，左心室舒张功能损害早于收缩功能。多普勒超声检查，运动和多巴酚丁胺负荷试验超声心动图可早期检测心脏功能不全。化疗药物对心肌的损害，主要表现在对心脏功能的影响［ 35，36 ］，Borensen等［ 37 ］用常规超声心动图观察使用蒽环类药物患者的心脏功能，发现在无明显临床症状时就已经存在显著的心功能异常。近年已用于监测化疗药物的心脏毒性。不仅要关注放疗、化疗时的心血管合并症，还要观察其 ......