[发病机制]三、其他体外循环相关的肺损伤机制

CPB时血液与非生理性管道异物表面接触，导致血小板激活，其变化规律与中性粒细胞相似。血小板聚集后可释放出5‐HT、PG、TXA2、ADP、β‐血小板球蛋白（β‐TG）和血小板第4因子等炎性介质和血管活性物质，损伤肺血管内皮，导致肺血管阻力（PVR）的升高和通透性增加，引起CPB术后肺损伤和肺水肿。尽管尚无直接证据证实CPB与输血相关急性肺损伤的相关性，但CPB期间使用异体血制品十分常见，CPB期间使用血液或血液制品导致的急性肺损伤亦应引起重视。 ......