肝性脊髓病(hepatic myelopathy,HM)是由多种肝病引起的一种罕见的神经系统并发症。主要病理改变为颈髓以下脊髓侧索脱髓鞘病变,临床以双下肢慢性进行性、对称性、痉挛性瘫痪为特征,偶累及感觉与括约肌功能。绝大多数患者为肝硬化晚期,有外科分流或自发分流的证据,又称为门腔分流性脊髓病。肝硬化分流术患者一般于分流术后4年出现脊髓症状,自然分流患者在发生黄疸、腹痛、肝功能不全症状后约5年出现脊髓症状。目前肝性脊髓病尚无特效疗法,需采取综合性治疗措施。 ......